痔瘡不一定都要手術，以下幾種情形可能需要手術：內痔或混合痔嚴重脫出、大量出血難以控制、痔核反復發炎腫痛、形成血栓性外痔、因痔導致肛門狹窄等。 1.內痔或混合痔嚴重脫出：內痔或混合痔頻繁脫出且無法自行回納，影響正常生活和工作。 2.大量出血難以控制：長時間大量出血，導致貧血，藥物治療無效。 3.痔核反復發炎腫痛：炎癥反復發作，藥物難以緩解疼痛和消除腫脹。 4.形成血栓性外痔：外痔內形成血栓，疼痛劇烈。 5.因痔導致肛門狹窄：影響正常排便功能。 總之，是否需要手術應綜合考慮癥狀的嚴重程度、對生活的影響等因素。患者應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時，日常生活中要注意保持良好的飲食和排便習慣，預防痔瘡的發生和加重。

3點半我會停診，一般1點之前掛號，癥狀表現可能是濕疹。

痔瘡可以用無花果葉子煎水熏洗治療，效果優于一般藥物治療，你可以試試，對嚴重的血栓性外痔則應考慮手術治療，以免引起組織壞死。