4 周歲孩子手指甲上有白點，可能是營養不良、腸道寄生蟲感染、外傷、真菌感染、微量元素缺乏等原因引起。 1. 營養不良：孩子飲食不均衡，缺乏蛋白質、維生素等營養物質，會影響指甲生長，導致出現白點。家長應注意保證孩子飲食多樣化，多攝入富含蛋白質的食物，如雞蛋、牛奶、魚肉等，以及新鮮的蔬菜水果。 2. 腸道寄生蟲感染：如蛔蟲、蟯蟲等，會掠奪孩子體內的營養，影響指甲健康?？稍卺t生指導下使用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅蟲藥物。 3. 外傷：孩子玩耍時指甲受到擠壓、碰撞等外傷，也可能出現白點。一般無需特殊處理，白點會隨著指甲生長逐漸消失。 4. 真菌感染：指甲受到真菌感染，如灰指甲，會有白點、增厚、變形等表現?？勺襻t囑使用特比萘芬、伊曲康唑等藥物治療。 5. 微量元素缺乏：比如缺鋅、缺鈣等，會影響指甲正常生長。可適當補充葡萄糖酸鋅口服液、碳酸鈣 D3 顆粒等。 總之，如果孩子手指甲上的白點持續不消失或伴有其他異常癥狀，建議及時帶孩子到正規醫院就診，查明原因，以便進行針對性治療。

考慮可能是缺乏微量元素造成的，建議首先化驗一下微量元素看看，確診原因以后及時的采取相關的處理治療。