大便形狀有時很細，有時便秘，用手撐肛門后部會排氣，影響工作，可能與飲食不當、腸道功能紊亂、腸道疾病、精神心理因素、肛門直腸疾病等有關。 1.飲食不當：長期攝入低纖維食物，飲水不足，易導致大便異常。應增加蔬菜、水果和全谷物的攝入，保證充足水分。 2.腸道功能紊亂：腸道蠕動不規律，可引起排便異常。可通過規律作息、適度運動來改善。 3.腸道疾病：如結腸炎、腸息肉等，會影響腸道正常功能。需要進行腸鏡檢查明確診斷，必要時藥物治療，如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。 4.精神心理因素：壓力大、焦慮等可影響腸道神經調節。要注意自我調節，必要時尋求心理醫生幫助。 5.肛門直腸疾病：痔瘡、肛裂等疾病可能導致排便異常。需就醫檢查，輕度可外用痔瘡膏，嚴重時可能需要手術。 出現上述癥狀應引起重視，調整生活方式，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院肛腸科或消化內科就診，明確原因，進行針對性治療。

你的這種情況可能是慢性結腸炎，結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎，建議先做腸鏡檢查一下比較好然后再做對癥治療