63 歲女性,10 年膽囊炎復發伴多發膽結石,必須切膽囊嗎?
性別:女年齡:63病史:10年膽囊炎6月初膽囊炎復發,經B超發現膽囊內有多重回聲,最大膽結石1.6*0.7,還有多個小石頭。膽總管、肝、腎等均正常。醫生說必須手術切除膽囊。是這樣嗎?病人曾有心率不齊等癥狀。補充問題1:(2010-06-2122:52:19)謝謝你,但我想可現在有保膽取石的手術啊,而且膽囊不是說取了沒有影響,它是一個器官?。‰y道必須手術嗎?補充問題2:(2010-06-2122:58:37)為什么呢?我看文獻說只要還是具備功能就應該保?。楷F在沒有膽汁了,就說明沒有功能了嗎?還有如果手術,是選擇開腹手術好,還是其他呢?
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽囊炎復發且伴有多發膽結石的治療方式需要綜合多方面因素來決定,包括結石大小、膽囊功能、癥狀嚴重程度、患者身體狀況以及治療意愿等。 1. 結石大?。狠^大結石(如 1.6*0.7 大?。┖投喟l結石可能增加膽囊炎癥和并發癥的風險。 2. 膽囊功能:可通過相關檢查評估膽囊的收縮和排泄功能,若功能嚴重受損,保留膽囊意義不大。 3. 癥狀嚴重程度:頻繁發作的劇烈疼痛、發熱等嚴重癥狀,影響生活質量,手術可能更合適。 4. 患者身體狀況:有心律不齊等基礎疾病,需評估能否耐受手術及麻醉風險。 5. 治療意愿:患者對保膽或切膽的接受程度也會影響治療決策。 總之,對于該患者是否必須手術切除膽囊,需要綜合權衡上述因素,與醫生充分溝通,選擇最適合的治療方案。
2024-12-18 20:20
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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老年人,多年的膽囊炎,膽石癥,建議手術。
2015-11-14 02:05
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好;這種情況應該手術切除膽囊。
2015-11-13 20:58
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好! 膽結石病因:膽結石的成因非常復雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結構、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等等。 膽結石治療:通常開腹手術后,腹壁往往留下一條蜈蚣一樣的切口疤痕,有損美觀,在功能上,如彎腰用力等,也可能給生活和工作帶來不良影響,而微創取石技術只腹部打兩到三個約2mm的小孔,就可以準確把體內的結石取出來。而且還不會像手術那樣留下疤痕,影響美觀。同時傳統手術取石要住院,術后恢復時間也比較長,較少要一個月才能上班。平時工作都比較忙,結石病人很難請到這么長的假。而微創取石技術卻不用擔心這點,它具有不用開刀、痛苦小、創傷小、恢復快,不影響工作和生活,真正做到了工作、治療兩不耽擱?! ♂t生建議: 1、按時合理早餐; 2、規律三餐; 3、多進食高纖維飲食,減少高熱量食物的攝入; 4、避免不合理的快速減肥; 5、適當增加運動。
2015-11-13 19:06
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