睡覺時和剛睡醒咳嗽厲害，平時還好，可能由以下因素導致，如環境因素、氣道高反應、呼吸道感染、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘等。 1.環境因素：臥室空氣干燥、灰塵多、有過敏原等，會刺激呼吸道引發咳嗽。應保持室內適宜的溫度和濕度，定期清潔臥室，減少過敏原。 2.氣道高反應：氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物，必要時使用支氣管擴張劑。 3.呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等，炎癥刺激導致咳嗽。需根據感染類型使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、利巴韋林等。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。調整飲食習慣，避免睡前進食，可使用抑酸藥，如奧美拉唑。 5.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。可使用吸入糖皮質激素，如布地奈德，以及支氣管舒張劑，如沙丁胺醇。 出現睡覺時和剛睡醒咳嗽厲害的情況，應注意觀察，若持續不緩解或加重，建議及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要養成良好的生活習慣，增強體質，預防咳嗽的發生。

小孩支氣管炎主要是因為病毒或者細菌感染所致，治療的關鍵是抗感染治療建議積極的給于抗菌藥和抗病毒藥治療再就是可以使用可比特霧化吸入治療醫生詢問：

你好，小兒支氣管炎是臨床常見的病四季均容易發生以冬春季為多.如果治療不徹底容易反復發作影響孩子發育.在治療上建議使用易坦靜口服溶，用于治療急、慢性呼吸道疾病引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等。并需要多喝水，注意衣物增減合適，避免再次受涼等等。

您好，小兒支氣管炎是比較常見的疾病，一般見于感冒后，多由于細菌或病毒感染引起，少數為支原體等少見病原體引起，因此首先應該明確感染的病原體。建議去醫院進行血常規、肺炎支原體、胸片等檢查，以明確感染的病原體，針對病原體選擇適當的抗炎、抗病毒或抗支原體的藥物，如果咳嗽較重，還可以給與祛痰、止咳等對癥治療，一般要1周左右可以治愈，支原體感染病程還要長些。

考慮可能是支氣管炎或者是肺炎！建議去醫院醫院坐個血常規，細菌培養胸片的檢查，確定致病菌，確診是否的肺炎，需要抗炎抗病毒對癥治療。不能在小診所看，醫療條件受限可能會耽誤病情。醫生詢問：