老公精液檢查結果顯示活動率為 49%、活力為三級、大于一小時少部分液化，這可能是由多種因素引起的，如生活習慣、生殖系統疾病、內分泌失調、精索靜脈曲張、環境因素等。 1.生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、過度勞累等不良生活習慣，可能影響精子質量。應調整作息，戒煙戒酒，適度運動，保持充足睡眠。 2.生殖系統疾?。焊讲G炎、精囊炎、前列腺炎等炎癥感染，會影響精液質量。需進行抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等藥物。 3.內分泌失調：體內激素水平失衡，如睪酮分泌不足?？赏ㄟ^補充激素來調節，如十一酸睪酮。 4.精索靜脈曲張：導致睪丸局部溫度升高，影響精子生成。輕度可保守治療，嚴重時需手術，如精索靜脈高位結扎術。 5.環境因素：長期暴露在高溫、輻射、化學毒物環境中。應盡量避免此類不良環境。 總之，精液異常需要綜合分析原因，并采取相應的治療措施。同時，要保持良好的心態，積極配合治療，定期復查精液常規。

一、理化指標：1、一周內沒有排過精(包括性交和手淫的排精)，檢查時的排精量達到3～5毫升，通常不少于1.5毫升，均視為正常排精量；反之，可視為精液減少。2、3、酸堿度：正常新鮮精液略呈堿性，偏酸時精子活動能力和代謝率均下降，偏堿則增強，過堿適得其反。新鮮精液擱置稍久，則自行酸化，會影響精子活力所以檢查精液，必須是新鮮精液，一般不宜超過1小時。

你的情況應該是炎癥，而且有精索靜脈曲張，你必須立刻戒掉手淫的習慣，手淫只會讓你的病更加嚴重。你現在要做的是趕快到醫院檢查，然后讓醫生給你開一些藥，最好暫時不要和女朋友進行性生活避免交叉感染！