講話多時咳嗽加重，伴有白痰、喉嚨癢，夜間咳嗽少，可能是由呼吸道感染、過敏、慢性咽炎、氣道高反應性、胃食管反流病等原因引起。 1.呼吸道感染：病毒或細菌感染導致呼吸道炎癥，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽和咳痰。治療上需根據感染類型使用抗病毒藥物（如利巴韋林）或抗生素（如阿莫西林）。 2.過敏：對空氣中的過敏原（如花粉、塵螨）過敏，引發咳嗽和喉嚨癢。可使用抗組胺藥（如氯雷他定）緩解癥狀。 3.慢性咽炎：咽部長期受到刺激，出現炎癥，導致咳嗽和咽部不適。常用藥物有含片（如西瓜霜含片）。 4.氣道高反應性：氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應。治療可能用到支氣管舒張劑（如沙丁胺醇）。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部，引起咳嗽。需使用抑酸藥（如奧美拉唑）和促胃腸動力藥（如多潘立酮）。 總之，出現這種咳嗽癥狀需要綜合考慮多種因素。如果咳嗽持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

你好！化驗血象和胸片檢查，排除是肺部感染或氣管炎，做霧化吸入治療和口服抗生素。