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            左側(cè)甲狀腺異常伴頸部淋巴結(jié)狀況如何處理

            亞急性甲狀腺炎

            病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):在上海瑞金醫(yī)院做的B超左側(cè)甲狀腺形態(tài)腫大包膜增厚表面不光滑內(nèi)部呈弱回聲有稀疏的點狀回聲分布不均勻甲狀腺左側(cè)葉與其接近的頸前肌之間的間隙消失期內(nèi)可見大小約16.4*6.6mm的強光斑伴聲影。CDFI:血流未見異常。超聲提示:左甲狀腺回聲不均首先考慮亞急性甲狀腺炎超聲改變左側(cè)頸部鎖骨上見多個低回聲部分融合成團之一大小約:20×15MM淋巴門結(jié)構(gòu)不明顯CDFI:少量血流信號。進行穿刺結(jié)果是:涂片見少量類上皮細胞多量壞死物。想得到怎樣的幫助:請問這個情況怎么辦啊?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              左側(cè)甲狀腺出現(xiàn)形態(tài)腫大、回聲不均等異常,且頸部鎖骨上淋巴結(jié)也有異常。這種情況需要綜合考慮,包括病因診斷、病情評估、治療選擇、日常注意事項等。 1.病因診斷:亞急性甲狀腺炎可能是由病毒感染、自身免疫等因素引起。穿刺結(jié)果中的類上皮細胞和壞死物也有助于明確診斷。 2.病情評估:要密切觀察甲狀腺腫大程度、疼痛情況,以及頸部淋巴結(jié)的變化,還需檢查甲狀腺功能等指標(biāo)。 3.治療選擇:癥狀較輕時,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林等緩解疼痛。若癥狀嚴(yán)重,可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 4.定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺超聲、甲狀腺功能等,以監(jiān)測病情變化。 5.日常注意:多休息,避免勞累和精神緊張,保證營養(yǎng)均衡,提高自身免疫力。 6.預(yù)防并發(fā)癥:注意有無甲狀腺功能減退等并發(fā)癥的出現(xiàn)。 總之,對于這種情況,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,按時復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案,促進康復(fù)。

              2024-12-20 02:33
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              不排除有癌變的情況甲狀腺腫大常見的為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫但是甲狀腺左側(cè)葉與其接近的頸前肌之間的間隙消失期內(nèi)可見大小約的強光斑伴聲影并且左側(cè)頸部鎖骨上見多個低回聲部分融合成團之一大小約:淋巴門結(jié)構(gòu)不明顯CDFI:少量血流信號進行穿刺結(jié)果是:涂片見少量類上皮細胞多量壞死物這些檢測說明你的這個情況有惡性蹭的可能但是穿刺取材太少不能作出明確的診斷取材部位不一樣診斷結(jié)果也是有差別的懷疑鎖骨上見多個低回聲部分融合成團屬于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移并且淋巴結(jié)融合成團所致建議盡早手術(shù)

              2015-11-15 02:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              根據(jù)你的描述B超考慮亞急性甲狀腺炎伴強光斑超聲中說的無回聲、低回聲、中等回聲、強回聲等和腫塊的密度沒有絕對關(guān)系這一點和X光、CT很不一樣舉個例子:強回聲表示發(fā)射的超聲波全部或絕大大部分被反射回接收器所以在圖像上看到的是高亮成白色但是受超聲波的物理特性影響結(jié)石、骨骼和氣體都能導(dǎo)致超聲波的完全反射所以在B超的圖像中骨骼是強回聲結(jié)石是強回聲而腸道內(nèi)或者肺部的氣體同樣也是強回聲但是顯然的骨骼、結(jié)石和氣體的密度有天壤之別所以強光斑不代表鈣化所以和甲狀腺乳頭狀癌易出現(xiàn)沙粒樣鈣化不一樣如果CT發(fā)現(xiàn)點狀鈣化就要高度重視了

              2015-11-14 20:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              不排除有癌變的情況甲狀腺腫大常見的為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫但是甲狀腺左側(cè)葉與其接近的頸前肌之間的間隙消失期內(nèi)可見大小約16.4*6.6mm的強光斑伴聲影并且左側(cè)頸部鎖骨上見多個低回聲部分融合成團之一大小約:20×15MM淋巴門結(jié)構(gòu)不明顯CDFI:少量血流信號進行穿刺結(jié)果是:涂片見少量類上皮細胞多量壞死物這些檢測說明你的這個情況有惡性蹭的可能但是穿刺取材太少不能作出明確的診斷取材部位不一樣診斷結(jié)果也是有差別的懷疑鎖骨上見多個低回聲部分融合成團屬于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移并且淋巴結(jié)融合成團所致建議盡早手術(shù)目前關(guān)于甲狀腺腫的中醫(yī)方面的治療方法可以給我留言

              2015-11-14 18:48
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              病情分析:根據(jù)你的描述B超考慮亞急性甲狀腺炎伴強光斑。超聲中說的無回聲、低回聲、中等回聲、強回聲等和腫塊的密度沒有絕對關(guān)系這一點和X光、CT很不一樣。舉個例子:強回聲表示發(fā)射的超聲波全部或絕大大部分被反射回接收器所以在圖像上看到的是高亮成白色。但是受超聲波的物理特性影響結(jié)石、骨骼和氣體都能導(dǎo)致超聲波的完全反射所以在B超的圖像中骨骼是強回聲結(jié)石是強回聲而腸道內(nèi)或者肺部的氣體同樣也是強回聲。但是顯然的骨骼、結(jié)石和氣體的密度有天壤之別。所以強光斑不代表鈣化所以和甲狀腺乳頭狀癌易出現(xiàn)沙粒樣鈣化不一樣。如果CT發(fā)現(xiàn)點狀鈣化就要高度重視了。

              2015-11-14 15:19
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是亞急性甲狀腺炎?   亞急性甲狀腺炎(subacute thyroiditis)又稱為De QuerVain甲狀腺炎、亞急性肉芽腫性甲狀腺,以甲狀腺腫大、疼痛為主要特征,嚴(yán)重了可以引起全身癥狀比如發(fā)燒、頭疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥、心煩等。多由甲狀腺病毒感染引起,如腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、腺病毒及流感病毒等。本病是一種自限性疾病,大多經(jīng)歷甲亢、甲減和甲狀腺功能復(fù)常三個階段。患者大多可以完全恢復(fù),極少數(shù)患者變成永久性甲狀腺功能減退癥。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

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            • 李愛華

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            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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