45 天孩子 ABO 溶血性黃疸膽紅素復升如何治療
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):出生時有ABO溶血性黃疸曾經治療情況和效果:出生一天后接受藍光治療一星期,膽紅素降下來了,現在孩子出生45天,去醫院檢查膽紅素又升上來了,現在的化驗結果是:谷丙轉氨酶20.7谷草轉氨酶37.1谷丙/谷草0.6谷氨酰轉肽酶11.6堿性磷酸酶375.6膽堿酯酶8971總膽紅素37.7直接膽紅素12.6間接膽紅素25.1總蛋白50.2白蛋白38.6球蛋白11.5白/球比例3.35現在還需要藍光治療么,還是吃藥治療,吃什么藥ABO溶血性黃疸孩子現在已經45天了,還和新生兒的膽紅素值一樣么,這得大夫說沒事了,到底誰說的對啊想得到怎樣的幫助:很急很急很急
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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ABO 溶血性黃疸是新生兒常見疾病,膽紅素復升可能與多種因素有關,如紅細胞破壞持續、肝臟代謝功能未完善、感染等。治療方法包括藍光治療、藥物治療等。 1. 紅細胞破壞持續:ABO 血型不合可能導致紅細胞持續破壞,產生膽紅素。需要密切監測膽紅素水平,必要時再次藍光治療。 2. 肝臟代謝功能未完善:新生兒肝臟發育不成熟,膽紅素代謝能力弱。可使用肝酶誘導劑,如苯巴比妥鈉,促進膽紅素代謝。 3. 感染:感染可能影響膽紅素代謝,需進行抗感染治療,如使用頭孢克洛等抗生素。 4. 母乳因素:可能與母乳中某些成分有關,可暫停母乳 3 - 5 天觀察。 5. 腸道排泄不暢:膽紅素經腸道排泄減少也會導致膽紅素升高。可口服益生菌,如雙歧桿菌,促進腸道蠕動,增加膽紅素排泄。 孩子膽紅素復升需要綜合考慮多種因素,采取相應治療措施。同時家長要密切觀察孩子的精神狀態、吃奶情況等。建議及時到正規醫院兒科就診,遵循醫生的建議進行治療。
2024-12-22 16:58
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血它是因為母親與胎兒的血型不合引起的以母親血型為0胎兒血型為A或B最多見;其他如母親血型為A胎兒血型為B或AB;母親血型為B胎兒血型為A或AB較少見且造成的黃疸較輕.輕型病例只需補充葡萄糖不作特殊處理即能很快痊愈.寶寶的總膽紅素37.7是不需要進行光照治療的也不會有太大的危害的.是不必擔心的.一般的光照原則是總膽紅素超過171umol/L(10mg/dl)以上時可采取光療以減少血清內間接游離膽紅素防止核黃疸的發生.建議不必應用藥物治療的.注意觀察即可必要時可以適當應用酶誘導劑常用苯巴比妥劑量為5
2015-11-16 05:36
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李希弘 醫師
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ABO溶血癥一般2個星期以后就應該恢復45天又有黃疸就不ABO溶血了有其他原因引起的.如母乳黃疸.膽紅素37(新單位)是不高的如果是舊單位37(=新630以上)很高了.1先要知道膽紅素是多少如果是37毫摩爾/升是基本正常的.2孩子有什么不好黃疸嚴重嗎3查明黃疸是什么原因引起的.
2015-11-16 04:35
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尹君 醫師
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耳鼻喉科
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你好,ABO溶血癥一般2個星期以后就應該恢復45天又有黃疸就不ABO溶血了有其他原因引起的.如母乳黃疸.膽紅素37(新單位)是不高的如果是舊單位37(=新630以上)很高了.1先要知道膽紅素是多少如果是37毫摩爾/升是基本正常的.2孩子有什么不好黃疸嚴重嗎3查明黃疸是什么原因引起的.
2015-11-15 18:20
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