輸卵管結核是導致輸卵管不通的重要原因之一。輸卵管結核會引起輸卵管炎癥、粘連、堵塞等，進而影響受孕。這涉及結核菌感染、免疫反應、組織破壞、瘢痕形成、管腔狹窄等多個方面。 1. 結核菌感染：結核菌侵襲輸卵管組織，引發炎癥反應。 2. 免疫反應：身體的免疫機制對抗結核菌，可能導致組織損傷。 3. 組織破壞：結核菌破壞輸卵管的黏膜和纖毛，影響其正常功能。 4. 瘢痕形成：炎癥修復過程中產生瘢痕，使輸卵管管腔變窄或堵塞。 5. 管腔狹窄：長期的病變導致輸卵管管腔狹窄，阻礙卵子和精子的結合與運輸。 總之，輸卵管結核對輸卵管的結構和功能造成嚴重損害，從而導致輸卵管不通，影響生育。對于這種情況，應及時在正規醫院進行規范治療，以提高受孕機會。

輸卵管炎是盆腔炎癥性疾病的主要發病部位，大多發生在性活躍期、有月經的婦女，初潮前、絕經后或者未婚者很少發生。若發生也常是鄰近器官炎癥的擴散。若未能得到及時正確的治療，則可由于盆腔粘連、輸卵管阻塞而導致不孕。輸卵管炎癥會長時間刺激到你的輸卵管，會到知道你的輸卵管梗塞不通，從而引發女性無法生育

最常見的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致。當輸卵管由于淋球菌感染、結核菌感染、衣原體感染支原體感染或其它細菌感染，使輸卵管發炎時，可破壞輸卵管內膜上皮組織，使輸卵管閉塞，炎癥可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕，引起管腔狹窄或阻塞。精子與卵子無法在通道相遇，引起不孕。2、結核菌的感染是一個主要的病因。3、有一些致病菌如葡萄球菌、鏈球菌或淋病球雙菌經陰道、子宮頸及子宮蔓延到輸卵管或盆腔，引起盆腔腹膜炎及全身嚴重的感染。國內亦有滴蟲引起炎癥的報道。4、流產后、產后或盆腔手術后及闌尾炎所引起的繼發感染也可導致輸卵管阻塞而不孕。5、子宮內膜異位在輸卵管會引起輸卵管的阻塞。

(1)輸卵管通液術：從月經干凈3天后可以進行。將慶大霉素16萬單位，2%普魯卡因2毫升，地塞米松5毫克，α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中，經輸卵管通液導管注入宮腔。隔日1次，至排卵期前停止治療。可連續治療2～3個月經周期。此療法仍為多數醫療機構所采用，但療效差，假陽性率高。(2)常規手術治療：對保守治療無效者可對病變輸卵管行輸卵管造口術、粘連分離術、輸卵管吻合術、子宮輸卵管植入術等。常規手術切口大，術后恢復慢。宮腔鏡下輸卵管口插管疏通術對輸卵管近端阻塞和輸卵管管腔部分粘連的治療效果好，而腹腔鏡手術對盆腔粘連和輸卵管遠端阻塞效果好。因此，二者聯合檢查與手術可以優勢互補，能同時觀察和治療宮腔內和腹腔內的病變，使治療更加有效。二者聯合檢查與手術是目前診治宮腔內和腹腔內不孕因素的最佳方法。