痔瘡手術后多年仍有便不凈感且肛門腫，可能與肛門括約肌功能異常、術后疤痕形成、腸道功能紊亂、肛腸炎癥、不良排便習慣等有關。 1.肛門括約肌功能異常：手術后肛門括約肌功能可能受損，影響排便控制。可通過提肛運動等鍛煉方式改善。 2.術后疤痕形成：手術切口疤痕可能導致肛門狹窄或變形，影響排便。必要時可行疤痕松解術。 3.腸道功能紊亂：飲食不規律、精神壓力大等可能導致腸道蠕動異常。調整飲食結構，多吃富含膳食纖維的食物，保持心情舒暢。 4.肛腸炎癥：如肛竇炎、直腸炎等，會引起肛門墜脹和便不凈感。可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等治療。 5.不良排便習慣：蹲廁時間過長、用力排便等。養成定時排便、控制排便時間的好習慣。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素，建議及時到正規醫院肛腸科就診，明確原因后采取針對性的治療措施。

您好，現在的情況需要去醫院外科進一步細查后治療。

可以每天用熱水把肛門處泡一會，然后塞入一粒痔瘡栓，堅持一段時間墜漲感就會消失。平時不要吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，多喝水，多運動，保持大便暢通。

結合當地醫生看看有無肛門狹窄。必要時擴肛。