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            繼發(fā)性癲癇患者如何備孕

            癲癇

            如何為懷孕作好準(zhǔn)備?目前一般情況:我在出生三個(gè)月時(shí)因受外傷引起繼發(fā)性癲癇.十三四歲時(shí)開(kāi)始大作發(fā),每次發(fā)病時(shí)間在早上五點(diǎn)左右.持續(xù)幾分鐘,全身抽搐.醒來(lái)后不知道.以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:曾服過(guò)藥,很少藥量就可以控制.目前在服的是丙戌酸鈉,每天一次.每次兩粒.已有幾年未發(fā).其它:好象一般的這類(lèi)藥品我服了都有效,而且一般較小劑量就可以保證不發(fā)作.但是每次在停藥或減藥后都會(huì)發(fā)作.輔助檢查:作過(guò)普通腦電圖檢查,還可以.但是作專(zhuān)業(yè)的3D腦電圖檢查時(shí),顯示還有點(diǎn)不太正常.第一次問(wèn)題補(bǔ)充:曾有一次出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況是因?yàn)闇p藥減到每天半粒卡馬西平.結(jié)果在服了幾天的半粒后出現(xiàn)復(fù)發(fā).此后便一直按醫(yī)囑每天兩粒丙戌酸鈉的量在服.現(xiàn)在病情很穩(wěn)定,可是不知道怎樣才算是病情穩(wěn)定,怎樣才可以在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上減藥或是停藥.

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              繼發(fā)性癲癇患者備孕需要綜合考慮多個(gè)方面,包括病情控制、藥物調(diào)整、身體檢查、生活方式和心理準(zhǔn)備等。 1. 病情控制:確保癲癇發(fā)作得到有效控制,至少在備孕前半年至一年無(wú)發(fā)作。需要定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)腦電圖等檢查,評(píng)估病情穩(wěn)定性。 2. 藥物調(diào)整:與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡藥物對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。一些抗癲癇藥物可能致畸,如苯妥英鈉、丙戊酸鈉等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,如拉莫三嗪、左乙拉西坦等。但務(wù)必遵醫(yī)囑,不可自行換藥或停藥。 3. 身體檢查:進(jìn)行全面的身體檢查,包括血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能等,排查其他潛在疾病。 4. 生活方式:保持規(guī)律作息,避免勞累、緊張和刺激性因素,如飲酒、咖啡等。保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 心理準(zhǔn)備:做好心理調(diào)適,保持積極樂(lè)觀的心態(tài),減少焦慮和壓力。 總之,繼發(fā)性癲癇患者備孕需要謹(jǐn)慎對(duì)待,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃和管理,以最大程度保障母嬰安全。

              2024-12-23 09:08
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              病情分析:你好,這種病在沒(méi)治療好之前,不能懷孕。懷孕前需要準(zhǔn)備什么?夫妻雙方都要身體健康、無(wú)疾病,任何一方如果患有肝炎、結(jié)核病、腎炎,特別是女性患有心臟病、甲亢、糖尿病、腫瘤都不宜受孕。

              2015-11-16 23:58
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              嗨,yxpyxp2533你好!希望我以下的回答能稍稍幫到你:關(guān)于已婚年青女性癲癇患者能否懷孕生育?這是一個(gè)頗為復(fù)雜的問(wèn)題。一方面是來(lái)自家庭各方的殷殷期望,早生“貴子”的外在壓力,另一方面是萬(wàn)一小孩子因母親服藥而致畸形的內(nèi)在顧慮。這往往使幸福的家庭、美滿(mǎn)的婚姻蒙上一層陰影。這里要面對(duì)的至少有三個(gè)具體問(wèn)題:1.是癲癇發(fā)作與服藥對(duì)胎兒發(fā)育有無(wú)影響?2.是出生后的嬰兒是否會(huì)畸形和遺傳癲癇?3.是懷孕期間停藥癲癇是否會(huì)復(fù)發(fā)或更頻發(fā)?  癲癇與遺傳是否有關(guān)?至目前尚無(wú)肯定的證據(jù)。但據(jù)統(tǒng)計(jì),此類(lèi)病人近親中癲癇的患病率約為2%—6%,明顯高于無(wú)癲癇家族的發(fā)病率。因此若在癲癇未控制的病發(fā)期間懷孕生育,就不能絕對(duì)保證后代不發(fā)癲癇。故此類(lèi)女性以暫不懷孕為保險(xiǎn),最好是控制癲癇,且停藥三年后懷孕為宜。  癲癇婦女在服抗癲癇藥物期間懷孕較易招致胎兒畸形已是不爭(zhēng)的事實(shí)。據(jù)統(tǒng)計(jì),此類(lèi)病人的胎兒發(fā)生畸形的風(fēng)險(xiǎn)比正常婦女的胎兒高2—3倍。  幾乎所有的抗癲癇藥物均有潛在的致畸危險(xiǎn)。而聯(lián)合用藥的致畸危險(xiǎn)系數(shù)更高。各類(lèi)抗癲癇藥所致的畸形類(lèi)型有所不同,如苯巴比妥主要導(dǎo)致先天性心臟病、兔唇和腭裂;丙戊酸鈉高達(dá)1%—2%。另外,妊娠期間服抗癲癇藥,日后子女的智力障礙和精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩的現(xiàn)象也可增加。  此外,有的人癲癇病情已被藥物控制,但懷孕后癲癇卻又卷土重來(lái)。這樣,或者中止妊娠,或者重又服藥。無(wú)論采取哪一措施,都是痛苦的選擇。懷孕期間,不管早期、晚期,都對(duì)母子極為不利,尤其是胎兒,會(huì)常因母體的抽搐而缺因缺氧,甚至流產(chǎn)或早產(chǎn)而功虧一簣。因此,為了自己,更為了孩子的正常健康,癲癇女性年青患者不宜急于懷孕。一定要治愈停藥后觀察等待三年以上才較安全保險(xiǎn)。  萬(wàn)一已經(jīng)懷孕又不愿中止妊娠者,則只有對(duì)藥物進(jìn)行及時(shí)調(diào)整,盡量單一用藥和酌減每日劑量,定期測(cè)定血中的藥物游離濃度并根據(jù)測(cè)定調(diào)整藥物的最低有效劑量。此外,根據(jù)妊娠周期,分別作血中的葉酸水中,a-胎兒蛋白等的測(cè)定及B超胎兒檢查,觀察有無(wú)神經(jīng)管缺陷的可能。同時(shí)孕婦要常服葉酸素、復(fù)合維生素B、K、D等,或許能亡羊補(bǔ)牢。

              2015-11-16 17:55
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              很難說(shuō),為了下一代,最好暫時(shí)不要孩子.

              2015-11-16 17:55
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              全科

              病情分析:為了自己,更為了孩子的正常健康,癲癇女性年青患者不宜急于懷孕。一定要治愈停藥后觀察等待三年以上才較安全保險(xiǎn)。  萬(wàn)一已經(jīng)懷孕又不愿中止妊娠者,則只有對(duì)藥物進(jìn)行及時(shí)調(diào)整,盡量單一用藥和酌減每日劑量,定期測(cè)定血中的藥物游離濃度并根據(jù)測(cè)定調(diào)整藥物的最低有效劑量。

              2015-11-16 08:15
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

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