月經前出現棕褐色白帶、經量變化以及痛經可能與內分泌失調、婦科炎癥、運動過度、精神壓力、子宮內膜病變等有關。 1.內分泌失調：體內激素水平波動，如雌激素、孕激素失衡，可能影響子宮內膜的正常脫落，導致月經異常。 2.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等，炎癥刺激可能引起陰道分泌物異常和月經改變。 3.運動過度：劇烈運動可能影響內分泌和生殖系統的正常功能。 4.精神壓力：長期處于緊張、焦慮狀態，會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的調節，影響月經。 5.子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，可能導致月經的量和性狀改變。 6.其他因素：營養不良、環境變化等也可能對月經產生一定影響。 如果月經異常情況持續或加重，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要保持良好的生活習慣，注意休息，避免過度勞累和精神緊張。

白帶出現異常多見于陰道炎等導致，月經出現異常可見于婦科炎癥、氣滯血瘀、卵巢病變等導致，建議到婦科就診做一下白帶常規、b超等檢查，看具體情況如何，根據檢查選擇藥物治療。