梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播疾病。對于母親和 40 天寶寶都檢測出梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)（TRUST）1:640 的情況，治療和哺乳的問題較為復(fù)雜，需要綜合考慮多個因素，包括疾病的傳播風(fēng)險(xiǎn)、治療藥物的影響、寶寶的身體狀況等。 1. 治療時機(jī)：梅毒應(yīng)盡早治療，延遲治療可能導(dǎo)致病情加重，增加治療難度和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 哺乳影響：治療期間不建議哺乳，因?yàn)橹委熋范镜乃幬锟赡芡ㄟ^乳汁傳遞給寶寶，影響寶寶健康。 3. 母嬰同步治療：母親和寶寶應(yīng)同時進(jìn)行治療，以提高治愈率，減少復(fù)發(fā)。 4. 寶寶治療特殊性：寶寶的身體器官發(fā)育不成熟，治療方案和藥物劑量需特別謹(jǐn)慎。 5. 治療后隨訪：治療后需定期復(fù)查，監(jiān)測 TRUST 指標(biāo)，評估治療效果。 總之，母親和寶寶都患有梅毒需要引起高度重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療，并根據(jù)具體情況決定哺乳事宜。

寶寶的情況要經(jīng)過詳細(xì)的確診，一旦確診要及時系統(tǒng)的按療程治療，同時治療可以哺乳。