小陰唇內的囊腫多數為良性，是否需要手術取決于多種因素，如囊腫大小、癥狀、生長速度、是否影響生活以及患者自身意愿等。一般來說，較大且有變化的囊腫手術治療效果較好，但也不是絕對的。惡性的可能性較小，但仍需進一步檢查確定。 1. 囊腫大小：如果囊腫持續增大，如達到黃豆大小，可能會壓迫周圍組織，影響局部血液循環和神經功能，此時手術切除較為適宜。 2. 癥狀表現：若出現疼痛、紅腫、瘙癢等不適癥狀，提示可能有感染或其他并發癥，手術可能是必要的。 3. 生長速度：短時間內迅速長大的囊腫，惡變風險相對增加，手術有助于明確性質和治療。 4. 對生活影響：如果影響正常行走、性生活等，應考慮手術以提高生活質量。 5. 患者意愿：患者若對囊腫存在心理負擔，擔心惡變或影響美觀，也可選擇手術。 總之，對于小陰唇內的囊腫，應綜合考慮多種因素來決定治療方案。建議患者在醫生的指導下，根據自身情況做出明智的選擇。同時，不必過于擔憂，大多數此類囊腫為良性，即使手術，也是較為簡單和安全的。

你的癥狀應該是局部感染或是前庭大腺炎導致的癥狀可以用堿性藥物沖洗陰，用高錳酸鉀溶液進行坐浴，配合服用甲硝唑和新若明進行抗菌消炎治療，注意飲食，定期檢查