乙肝孕婦孕 22 周,如何阻斷母嬰傳播及能否哺乳?
歲問題描述:本人患乙肝以來,肝功能一直正常,DNA檢陽性.現(xiàn)孕22周.想問問各位專家怎樣有效阻斷母嬰傳播效果好?28,32及36周時注射免疫球蛋白400單位還是200單位預(yù)防好?DNA陽性一定不能母乳喂養(yǎng)嗎?
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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乙肝孕婦在孕期阻斷母嬰傳播需要綜合考慮多個方面,包括監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量、選擇合適的免疫球蛋白劑量、分娩方式以及產(chǎn)后嬰兒的處理等。 1. 肝功能監(jiān)測:孕期應(yīng)密切監(jiān)測肝功能,若出現(xiàn)異常,需及時干預(yù)治療。 2. 病毒載量評估:根據(jù) DNA 陽性的具體數(shù)值,評估母嬰傳播風(fēng)險。 3. 免疫球蛋白劑量:一般建議在孕 28、32 及 36 周分別注射 200 單位免疫球蛋白。 4. 分娩方式選擇:盡量選擇剖宮產(chǎn),可降低傳播風(fēng)險。 5. 產(chǎn)后嬰兒處理:嬰兒出生后 12 小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 6. 哺乳問題:DNA 陽性不建議母乳喂養(yǎng),以防病毒傳播。 總之,乙肝孕婦需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進行全面的評估和處理,最大程度降低母嬰傳播的風(fēng)險,保障母嬰健康。
2024-12-24 16:25
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好對于乙肝病毒表面抗原陽性的孕婦,于妊娠28周起每周肌肉注射一次乙肝肝炎免疫球蛋白(HBIG)200IU,直至分娩.新生兒出生后6小時和一個月時各肌注1mlHBIG,出生后24小時內(nèi)注射乙型肝炎疫苗30微克,出生后一個月.6個月再分別注射10微克.有效保護率達95%
2015-11-18 04:46
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這個是沒有關(guān)系的,出生了以后注射乙肝疫苗就可以了.如果有什么不清楚的可以繼續(xù)提問,
2015-11-18 02:05
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您可以在懷孕的最后三個月,注射免疫球蛋白來進行阻斷,相關(guān)的細節(jié)事宜可以與您的婦科醫(yī)生溝通!
2015-11-17 19:16
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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據(jù)臨床研究,對乙肝表面抗原陽性孕婦從懷孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生兒出生時乙肝表面抗原均未檢出陽性,其機理是懷孕20周起胎盤有主動從母體轉(zhuǎn)輸IgG抗體給胎兒的功能.所以,攜帶乙肝病毒的婦女如懷孕,可從懷孕三個月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎兒受到有效保護.對于已經(jīng)懷孕接近臨產(chǎn)的婦女,如果發(fā)現(xiàn)是帶乙肝病毒攜帶者,則新生兒在誕生24小時(最好是2小時內(nèi))內(nèi)立即注射乙肝疫苗,劑量加倍,再于一個月后和六個月后作加強注射,對新生兒的保護率可達86.65%.如果在出生后立即及生后一個月在注射乙肝疫苗的同時注射1支乙肝免疫球蛋白,則保護率可高達97.13%.再加上母親又從懷孕三個月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,則對子女的保護效果更好乙肝免疫球蛋白是健康人血制品.能更快,更好的刺激機體產(chǎn)生有效乙肝免疫抗體,這是乙肝疫苗所不能及的地方.當然,乙肝疫苗也需同時注射.
2015-11-17 13:14
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