乙肝大三陽患者肝功能正常但病毒數高，是否需要治療不能一概而論，需綜合考慮病毒載量、年齡、家族病史、肝臟纖維化情況以及個人意愿等。 1. 病毒載量：目前病毒數 5.08*10E7 較高，但肝功能正常時，可先觀察。 2. 年齡：若年齡較大，超過 30 歲，即使肝功能正常，也可能需要抗病毒治療。 3. 家族病史：若家族中有肝硬化、肝癌患者，治療應更積極。 4. 肝臟纖維化情況：建議進一步檢查肝纖維化指標或做肝穿刺活檢，若有纖維化跡象，應治療。 5. 個人意愿：患者自身對疾病的擔憂程度和治療接受度也會影響治療決策。 總之，對于此類情況，建議患者到正規醫院肝病科進一步完善相關檢查，由專業醫生綜合評估后決定是否開始抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但使用需遵醫囑。

大三陽，肝功能正常。DNA陽性，病毒復制高者屬于免疫耐受期，抗病毒治療效果不良。可以從增強體質，提高免疫，保肝護肝，抗肝纖維等方面調理。定期復查注意保健。有關乙肝知識請參考《健康常在-王坤山的博客》提問者對于答案的評價：