四周歲寶寶患蕁麻疹，防風通圣丸和撲爾敏的使用需要謹慎評估。蕁麻疹的發病與多種因素有關，如過敏、感染、物理刺激、精神因素和遺傳因素等。治療時需綜合考慮寶寶的病情、年齡、身體狀況等。 1. 過敏：寶寶可能因食物、藥物、花粉等過敏原引發蕁麻疹。應盡量避免接觸已知過敏原。 2. 感染：病毒、細菌或寄生蟲感染可能導致蕁麻疹。需治療原發感染。 3. 物理刺激：如冷熱變化、摩擦、壓力等物理因素也可能誘發。注意防護。 4. 精神因素：緊張、焦慮等情緒可能影響。家長要關注寶寶情緒，給予安撫。 5. 遺傳因素：部分寶寶由于遺傳易感性而患病。 總之，對于四周歲寶寶蕁麻疹的治療，不建議自行使用防風通圣丸和撲爾敏。應先帶寶寶到正規醫院就診，由醫生評估病情后決定治療方案。可能會選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等兒童適用的抗過敏藥物。同時，家長要注意寶寶的皮膚護理，保持皮膚清潔，避免搔抓。

蕁麻疹俗稱風團，是一種常見的過敏性皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發生與消退、有劇癢。可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。可見于任何年齡突然發病。皮膚在暴露于冷風、冷水等后，數分鐘內局部出現瘙癢性水腫和風團，可持續30~60分鐘，保暖后緩解。治療首先是祛除病因,西藥可以用抗過敏藥撲爾敏、開瑞坦、酮替芬或一些激素等。中藥就需要進行辨證施治了。