患者陰道外四周燒疼多年，可能是外陰炎、陰道炎、局部皮膚過敏、激素水平變化、神經因素等導致。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可由病原體感染、物理化學刺激等引起。表現為外陰紅腫、瘙癢、疼痛。治療上需保持外陰清潔，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 2.陰道炎：如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。常有分泌物異常、異味、外陰灼痛。根據類型選擇甲硝唑栓、制霉菌素栓等藥物治療。 3.局部皮膚過敏：接觸過敏原后出現，如內褲材質不佳。需避免接觸過敏原，癥狀明顯時可外用爐甘石洗劑。 4.激素水平變化：尤其是絕經后女性，雌激素水平降低，陰道黏膜變薄，易出現不適。可在醫生指導下適當補充雌激素。 5.神經因素：支配外陰的神經功能異常，可引起疼痛。需進一步檢查明確，必要時使用營養神經的藥物，如甲鈷胺片。 總之，出現陰道外四周燒疼的情況，應及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，選擇合適的內褲，避免刺激性物質接觸外陰。

初步考慮是：霉菌性陰道炎.菌性陰道炎病人表現為白帶增多,外陰,陰道瘙癢,灼燒痛感,小便疼痛,外陰周圍常發紅外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.

你好,你的情況很有可能是由于外陰炎引起的癥狀你的情況我建議你注意局部衛生,建議你到醫院做個血常規檢查以明確診斷.建議你到醫院進行輸液抗炎治療效果佳,祝你早日康復