23 歲男性母嬰傳播乙肝 135 陽(yáng)如何應(yīng)對(duì)
患者性別:男患者年齡:23主要癥狀:沒(méi)有發(fā)病時(shí)間:母嬰傳播化驗(yàn)檢查結(jié)果:135陽(yáng)HBV-DNA7次方肝功能正常曾經(jīng)治療情況和效果:沒(méi)有正規(guī)治療過(guò),服用過(guò)民間草藥
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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23 歲男性因母嬰傳播乙肝,檢查結(jié)果為 135 陽(yáng)、HBV-DNA 7 次方但肝功能正常。應(yīng)對(duì)方法包括定期檢查、生活調(diào)理、預(yù)防傳染、抗病毒治療時(shí)機(jī)及心理調(diào)節(jié)等。 1.定期檢查:每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 2.生活調(diào)理:保持規(guī)律作息,避免熬夜;均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物;適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì);戒煙戒酒。 3.預(yù)防傳染:避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。性生活使用安全套。 4.抗病毒治療時(shí)機(jī):雖然目前肝功能正常,但當(dāng)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)兩倍正常值上限,或肝臟組織學(xué)有明顯炎癥壞死時(shí),需啟動(dòng)抗病毒治療。 5.心理調(diào)節(jié):正確認(rèn)識(shí)乙肝,避免焦慮、抑郁等不良情緒,保持樂(lè)觀心態(tài)。 總之,對(duì)于母嬰傳播的乙肝患者,要重視定期檢查和生活調(diào)理,在合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行規(guī)范治療,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
2024-12-25 12:15
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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乙肝大三陽(yáng)可以出現(xiàn)于乙肝的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:1,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過(guò)多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為.嚴(yán)格地說(shuō),病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮.最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1-2年,如果3個(gè)月內(nèi)無(wú)效,可終止用藥.2,慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害.治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥.治療目標(biāo)是肝功長(zhǎng)期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1-2年3,慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽(yáng),病情較重,血清膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著.此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn).肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒.4,肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常).治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片.治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕.失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水,胸水,出血,感染等等),恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜.5,肝癌病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療.
2015-11-18 23:57
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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