飯后隔段時間反胃酸嚴重但胃鏡正常，可能與飲食不當、精神心理因素、胃食管反流病、藥物影響、幽門螺桿菌感染等有關。 1. 飲食不當：進食過多辛辣、油膩、甜膩食物，或暴飲暴食，會刺激胃酸分泌過多，導致反胃酸。應調整飲食，少食多餐，清淡飲食。 2. 精神心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，可能影響神經調節，導致胃酸分泌異常。需注意放松心情，適當運動，緩解壓力。 3. 胃食管反流病：即使胃鏡正常，也可能存在胃食管反流病。食管下括約肌功能障礙，胃酸容易反流。可通過改變生活方式，如抬高床頭、避免睡前進食來改善。 4. 藥物影響：某些藥物如非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜，引起胃酸反流。必要時需調整用藥。 5. 幽門螺桿菌感染：雖胃鏡未顯示明顯異常，但感染幽門螺桿菌也可能導致胃酸分泌紊亂。可進行相關檢測，若陽性，需進行根除治療。 反胃酸嚴重影響生活質量，若調整生活方式后仍無改善，建議及時就醫，在醫生指導下進行進一步檢查和治療。可使用的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，但用藥務必遵醫囑。

青年男性，反酸，考慮反流性食管炎，最好是查胃鏡，最近一次胃鏡距現在有半年，時間比較長，最好是復查一下。復查胃鏡，服用雷貝拉唑鈉腸溶膠囊抑酸及鋁鎂加混懸液保護胃黏膜治療。