大三陽患者長(zhǎng)期服藥想生育該如何應(yīng)對(duì)
患者信息:女29歲重慶渝中區(qū)病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):08年婚檢出大三陽,肝功也不正常,就服用阿德福韋每天一顆,半年后星期一和星期4再加半顆,23567都是一顆,一年后星期一和4就服用2顆,平時(shí)23567還是一顆,(在這期間加藥都是因?yàn)椴《静▌?dòng),有點(diǎn)上升)2010年12月檢查DNA陰性,但還是大三陽,醫(yī)生喊減藥,每天吃一顆,3個(gè)月檢查病毒上升,DNA3.8次方,服藥星期1和4吃兩顆,23567吃一顆,3個(gè)月復(fù)查DNQ4次方,現(xiàn)在是星期1357吃兩顆,2和4吃一顆,醫(yī)生喊我兩個(gè)月后復(fù)查,我不知道怎么辦?很怕檢查病毒又上升,(在服藥期間肝功一直正常了)想得到怎樣的幫助:我很想知道多久停藥,很討厭每天吃藥,現(xiàn)在結(jié)婚都快3年了,很想生孩子,而且都快30歲了,心理壓力很大,比我后結(jié)婚的朋友們都有小孩了,好煩。有時(shí)想自殺,這樣的想法很久了,一到晚上或下雨天就有這樣的想法,曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:以前沒有檢查過,也沒有治療過。08年是因?yàn)槲掖缶说昧烁伟也湃セ闄z,結(jié)果檢查出乙肝,08年大舅過世,外公在兩個(gè)月也是得肝癌過世,所以心理有陰影。我小舅現(xiàn)在有小三陽,我大舅的女兒有丙肝攜帶,另外都很正常。他們都說有家族史的很難醫(yī)治,怎么辦啊?
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大三陽患者長(zhǎng)期服藥,面臨病毒波動(dòng)、生育需求及心理壓力等問題。包括治療方案調(diào)整、生育時(shí)機(jī)選擇、家族病史影響、心理狀態(tài)改善以及藥物副作用應(yīng)對(duì)等。 1.治療方案調(diào)整:患者的治療方案多次變動(dòng),這需要根據(jù)病毒載量、肝功能等指標(biāo)綜合評(píng)估。一般來說,抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可有效抑制病毒復(fù)制。 2.生育時(shí)機(jī)選擇:在肝功能穩(wěn)定、病毒載量控制良好的情況下,可以考慮備孕。但備孕期間可能需要更換對(duì)胎兒影響較小的藥物。 3.家族病史影響:家族中有肝癌病史增加了患者的擔(dān)憂,但積極治療和定期復(fù)查能有效監(jiān)測(cè)病情變化。 4.心理狀態(tài)改善:長(zhǎng)期的疾病和心理壓力對(duì)健康不利,可通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、與親友交流等方式緩解。 5.藥物副作用應(yīng)對(duì):長(zhǎng)期服藥可能有一定副作用,如腎功能損傷等,需定期檢查相關(guān)指標(biāo)。 大三陽患者在治療過程中會(huì)面臨諸多挑戰(zhàn),但只要積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,是有機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)病情穩(wěn)定和生育愿望的。
2024-12-25 13:28
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