胸痛伴多種癥狀應(yīng)如何診斷與治療
最近胸痛,肺部三維重建CT顯示右肺中葉條索狀纖維化,氣管成像未見支氣管擴張,頸椎CT顯示有骨質(zhì)增生和間盤突出,腦彩操提示椎基底動脈供血不足、腦動脈血流速度減慢,右胸疼的時候右手前臂有脹痛的感覺,感覺右手握拳比左手大,右手握拳時指關(guān)節(jié)有一點兒痛感,左手沒有類似癥狀,另外,本人有老慢支病史。
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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胸痛且伴有右手前臂脹痛、指關(guān)節(jié)痛,同時有老慢支病史、肺部及頸椎檢查異常、腦供血不足等情況。可能與呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、頸椎病變、神經(jīng)系統(tǒng)問題、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1.呼吸系統(tǒng)疾病:老慢支可能導(dǎo)致肺部炎癥,引發(fā)胸痛。治療上常使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素控制感染,氨溴索祛痰。 2.心血管疾病:如心肌缺血等,可引起胸痛放射至手臂。可使用阿司匹林抗血小板聚集,硝酸甘油擴張血管。 3.頸椎病變:骨質(zhì)增生和間盤突出可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致手臂癥狀。可通過牽引、按摩等物理治療,嚴(yán)重時考慮手術(shù)。 4.神經(jīng)系統(tǒng)問題:椎基底動脈供血不足影響神經(jīng)功能。常用尼莫地平改善腦血液循環(huán),銀杏葉提取物片保護神經(jīng)。 5.自身免疫性疾病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特等。 出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種可能,進行全面檢查,明確診斷后采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和不良姿勢,定期復(fù)查。
2024-12-25 18:38
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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胸痛要考慮肋間神經(jīng)痛或者肋軟骨發(fā)炎的可能.對癥口服芬必得,消炎痛,阿莫西林即可.最好是進一步檢查明確并針對具體情況采取綜合措施治療,
2015-11-20 06:39
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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胸部疼痛有可能是咳嗽引起的,如果排除了這個因素,可能是心血管疾病,如心絞痛、心肌梗塞。如果是心絞痛可以服用硝酸甘油,二硝酸異山梨醇(消心痛)等,如果是心肌梗塞,可以服用中藥心腦通脈,,復(fù)方丹參滴丸、參桂膠囊、銀杏葉片、速效救心丸等。
2015-11-19 21:56
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