23 歲患者自 22 歲起出現多種心臟相關癥狀，包括上樓心慌憋氣、夜間陣發性呼吸困難、公共場所胸悶、心悸頭暈等，且 16 歲時查出心臟左心室有 1 厘米的洞，需綜合多方面評估病情。 1. 疾病可能：患者的癥狀提示可能存在心功能不全、心律失常等問題。心功能不全時心臟泵血功能下降，導致活動后心慌、憋氣；心律失常可引起心悸、頭暈。 2. 舊疾影響：左心室的洞未及時復查，可能已導致心臟結構和功能改變，加重心臟負擔。 3. 癥狀關聯：夜間陣發性呼吸困難和端坐喘息，多與心功能受損有關。公共場所的不適可能是心臟問題在特定環境下的表現。 4. 檢查建議：應進行心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查，以明確心臟的具體情況。 5. 治療方向：若為心功能不全，可能需使用利尿劑（如呋塞米）、血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等改善心功能。心律失常則根據類型選用抗心律失常藥物，如普羅帕酮、胺碘酮等。 患者的病情較為復雜，需要盡快到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，明確診斷后制定個體化的治療方案。同時，在日常生活中要注意休息，避免勞累和情緒激動。

根據你的描述，這種胸悶氣短的情況，可以考慮一個心臟的問題，但是從你的年齡上看，如果考慮心臟的問題的話證據不是很足。如果家里有心臟方面的遺傳病，另外這些癥狀長期出現，建議你做一個心電圖和心臟彩超看一下。不過從年齡上看，不是很清傾向考慮一個心臟的問題。如果頸椎不好的話，可以出現這些癥狀。

年輕女性，胸悶氣短頭暈，像是循環系統或者血液系統問題，考慮病毒性心肌炎，或者貧血。1，化驗血常規，心肌酶譜2，心電圖檢查，最好做24小時動態心電圖。醫生詢問：平素月經周期，行經時間，血量如何？飲食怎樣特點？

請上傳您的病情檢查資料如心臟彩超等以便做出正確診斷.