懷孕28周后，由于胎兒和子宮的增大，如果孕婦長時間保持一種姿勢站著或者坐著，就會有腹部發緊變硬的現象，這就是假宮縮的癥狀。一般出現的時間是沒有規律性的，持續的時間也比較短，沒有明顯的不適癥狀。如果假宮縮一個小時出現10次以上，就屬于頻繁，需要去醫院檢查處理。

根據你的情況，在懷孕的15-20周行唐氏篩選檢查，20-28周行四維彩超進行檢查，確定胎兒的情況。另外現在加強營養，在懷孕13-27周補充鈣劑促進胎兒發育。

你好，像你的情況是可以到醫院做一下唐氏篩查，檢查看一下胎兒神經系統發育的情況。在懷孕25周的時候到醫院做一下四維彩超看一下各臟腑的發育情況，注意好休息，祝早日生育健康寶寶！

你好，胎兒腹腔積液的原因很多。現在還不能確定是什么原因建議你嚴密觀察，如果胎兒有畸形考慮選擇終止妊娠；定期到醫院進行篩查，如果積液消退，考慮生下胎兒

很可能是由于書面不足而引起的每天一定要有足夠的睡眠祝你身體健康呵呵

胎兒水腫，是十分罕見的疾病，但是遇到了，常常的選擇只有放棄或者生出來再由小兒科救救看二選一，筆者自英國進修回國后，主要想克服的疾病，就是胎兒水腫，三年下來，也處理過一些病例，其中也有很成功的，上周筆者去美國某間大學醫院參訪，把筆者的經驗與該院的產科醫師們分享，引起正面的回響，而筆者在臺大醫院與彰基醫院所治療的經驗，包括成功與不成功的，也將在某些國際醫學期刊發表，因此筆者想以衛教的角度，與讀者分享這方面的資訊。所謂的胎兒水腫，是指胎兒的胸腔，心包膜腔，腹腔有液體積聚以及皮膚有水腫，這四個診斷標準，只須有兩項以上就達到胎兒水腫的診斷，胎兒水腫就像頭痛，是一種疾病的表現，它的原因就像頭痛有可能是感冒，肌肉緊張，偏頭痛等原因造成，胎兒水腫的原因也很多樣。一般來說，胎兒水腫的原因有可能是染色體異常，子宮內感染，先天性胎兒貧血，淋巴管發育異常，或者是胎兒心臟衰竭等等;由于胎兒在體內是靠媽媽在生活，許多情況下如果矯正病因，有可能可以把水腫改善甚至扭轉回正常，所以我們會先排除一些不可矯正的原因，例如染色體異常或者胎兒嚴重心臟畸型等等，如果不是這些不可矯正的疾病，家屬又希望救治，則筆者會看當時周數，有可能先在胎內就施行治療，也有可能先分娩后由新生兒科醫師處理。這要看個別個案的情況，但筆者要強調的是，并不是只有放棄或者分娩后由新生兒科治療兩種選擇，在小心選擇和與家屬充份溝通的情形下，有可能透過結合產前診斷，胎內治療和新生兒科加護病房照護團隊的合作下，創造不錯的預后。以胎內治療可能會有幫助的胎兒水腫病因之中，筆者特別提出兩項來討論，首先，我們來看胎兒貧血。胎兒貧血在華人族群最重要的原因，是甲型地中海貧血，由于華人的甲型地中海貧血的基因突變，常常是大段的缺失，所以兩個帶原者結婚，有四分之一的機會胎兒會遺傳到嚴重的貧血，自從十多年前國內開始推行全國性的孕婦篩檢以后，這種疾病發生的機會被降得很低，這是國內婦產科，小兒科，血液科等相關學科的教授們一個主要的成就。至于白種人的胎兒貧血，則以銠血型不合為主要原因，華人由于Rh血型陰性的帶原率很少，所以華人的胎兒貧血，大部份是須要出生后以骨髓移植來矯正的嚴重病因，和可以在出生后康復的銠血型不合不太一樣，所以這是為什么用胎兒輸血來治療胎兒貧血，國外的經驗會遠多于國內的原因，近年干細胞（干細胞）的研究發達，有些國外的醫師嘗試做胎內的干細胞移植來矯正先天性貧血，但是還沒有到臨床可以廣泛應用的階段，筆者也不建議這么拼命，因為救回來不見得真的能夠將來活得很好。然而不論華人或白人族群，有一個原因是因為一種微小病毒B19病毒（細小病毒B19）的子宮內感染，這種病毒母親常常沒有癥狀，或者只是輕微感冒，但是它會感染胎兒的造血細胞，使胎兒發生嚴重貧血，很快就發生水腫造成胎死腹中，不過如果撐得過去，就像感冒一樣船過水無痕，造血細胞會很快補充，所以這是值得用胎兒輸血克服的疾病。另一個常見可治療的原因，是淋巴管系統發育異常，淋巴液積聚在胸腔（乳糜胸），腹腔（腹水），或者頸部皮膚（頸部淋巴瘤），由于新生兒的血壓較媽媽為低，在子宮內就算水積得很多，出生后情況通常會改善，比較大的問題是，如果淋巴液的積聚壓扁了肺臟使得胎兒肺臟發育不佳，等到一斷臍后娃娃必須靠自己呼吸時，會發生生命危險，同樣的，當頸部淋巴瘤大到會壓迫到氣管，胎兒出生后也活不成，因此世界上少數在從事胎內治療的醫師們，就發展出以抽干，打藥或者產前放置胎兒胸管的方式來處理，這些治療是透過超音波的即時監測來進行的，但是難度比上抽羊水或者絨毛采樣要高得多，但若是幸運成功了，胎兒出生后肺部能夠呼吸，則預后通常是不錯的，筆者和國內幾家醫學中心的同儕們，也曾經成功治療過許多病例，筆者除了治療之外，也正在研究基礎的病因何在。做為醫師，最重要的職業倫理之一就是告訴患者所有的資訊，提供盡量多的選擇，同時以患者的福祉做最高考量，如果不值得做治療，千萬不能給不切實際的希望，但是當有一線曙光時，也應該告訴患者所有可能的選擇，在國內應該做到確實轉診，甚至現在臺灣的國民所得已經列入新興工業國的時候，連國外的資訊也應該提供，然而，患者本身的選擇，混合了個人的價值觀，社會的現況，和許多非醫學的因素，我們也不應該因為片段的資訊，去任意質疑醫師及患者的決定，胎兒水腫，要考慮它的原因，看看是不是能治療，值不值得治療，這不是醫師個人能左右的事，最終的決定，在于父母。筆者想提醒的，就是胎兒水腫不見得都是絕癥，它需要仔細的診治和咨詢。