左胸部不定位、不定時陣痛，吸煙時加重，可能由多種原因引起，如胸膜炎、肋間神經炎、心肌缺血、肋軟骨炎、肺部疾病等。 1. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜導致疼痛。可表現為胸痛、咳嗽等。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，以控制感染。 2. 肋間神經炎：多由病毒感染、創傷等引起。疼痛沿肋間神經分布。治療可使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 心肌缺血：心臟供血不足所致。常有胸悶、胸痛等癥狀。需使用改善心肌供血藥物如硝酸異山梨酯、復方丹參滴丸等。 4. 肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥。局部有壓痛。治療可口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 肺部疾病：如肺炎、肺結核等。常有咳嗽、咳痰等伴隨癥狀。治療需根據具體病因，如肺炎使用抗生素如頭孢曲松，肺結核使用抗結核藥物如異煙肼、利福平等。 出現左胸部不定位陣痛應引起重視，盡快到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，應戒煙，注意休息，避免勞累。

考慮是由于感染或心臟病變導致的，建議最好是積極去醫院細查一下