陰莖長時間不洗澡出現異味，可能是由于包皮垢堆積、局部感染、衛生習慣差、出汗較多、過敏反應等原因引起。 1. 包皮垢堆積：包皮過長或包莖者，包皮內皮脂腺的分泌物不能排出，形成包皮垢，滋生細菌，產生異味。 2. 局部感染：如龜頭炎、尿道炎等，病原體感染導致炎癥反應，分泌物增多，出現異味。常見病原體有細菌、真菌、滴蟲等。 3. 衛生習慣差：長時間不清潔陰莖，尿液殘留、皮脂分泌等混合，容易產生異味。 4. 出汗較多：在炎熱環境或劇烈運動后，陰囊及陰莖周圍出汗多，若不及時清洗，會有異味。 5. 過敏反應：使用某些刺激性的清潔用品或穿著不透氣的內褲，可能引起過敏，導致異味。 總之，保持陰莖的清潔衛生非常重要。日常應每天用溫水清洗，穿著透氣舒適的內褲。如果異味持續存在或伴有其他癥狀，如紅腫、瘙癢、疼痛等，應及時就醫，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

根據你所描述的情況考慮可能為包皮龜頭炎，包皮龜頭炎是由于包皮過長引起的，由于包皮過長，內分泌物不能及時清除，使病原體在此生長繁殖而引起局部炎癥

考慮包皮龜頭炎，口服羅紅霉素，同時配合高錳酸鉀溶液清洗.建議經常清洗包皮和陰莖頭，保持包皮腔內清潔和干燥。如有包皮過長或包莖時應行包皮環切術。