20 天嬰兒嗆奶致肺炎后仍吞咽困難,如何應對?
出生7小時,嗆奶發(fā)紺,搶救后吸入性肺炎住院?,F(xiàn)已住院10天,肺炎已退,經(jīng)各項檢查都正常。間斷少量喂奶無發(fā)紺,連續(xù)喂奶、受驚嚇和激動時,容易呼吸困難。但平靜時一切正常。無咳嗽抽搐、無三凹,無羅音心律齊,四肢肌張力正常。復查心臟動脈導管0.22mm?!倦娮雍礴R】聲帶邊緣光滑,黃染,左側(cè)活動力差,右側(cè)聲帶麻痹,吸氣向聲門塌陷?,F(xiàn)在小孩已有20天了,近日用了三天的B1和B6,有所好轉(zhuǎn),但用奶瓶吸奶依然辛苦,1小時才吸奶30-40ml,但按實際一餐食量要70-80ml,幾乎都用鼻飼。在吞咽時,換氣辛
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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嬰兒因嗆奶引發(fā)吸入性肺炎,目前肺炎雖愈,但仍存在吞咽困難,如連續(xù)喂奶、受驚嚇和激動時呼吸困難,左側(cè)聲帶活動力差,右側(cè)聲帶麻痹等。可能與神經(jīng)損傷、呼吸系統(tǒng)未完全恢復、吞咽功能發(fā)育不完善、心理因素、喂養(yǎng)方式不當?shù)扔嘘P(guān)。 1.神經(jīng)損傷:可能是嗆奶時影響了神經(jīng)功能??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺等,促進神經(jīng)修復,但需在醫(yī)生指導下使用。 2.呼吸系統(tǒng)未完全恢復:肺炎好轉(zhuǎn)但可能局部仍有輕微炎癥或功能未完全正常。需繼續(xù)觀察,必要時使用抗感染藥物如頭孢克洛、阿莫西林等。 3.吞咽功能發(fā)育不完善:嬰兒吞咽功能尚在發(fā)育中,可通過少量多次喂奶、調(diào)整奶嘴大小等方式改善。 4.心理因素:嗆奶經(jīng)歷可能造成心理陰影,家長應給予安撫,創(chuàng)造安靜舒適的喂養(yǎng)環(huán)境。 5.喂養(yǎng)方式不當:喂奶姿勢不正確、奶嘴不合適等都可能影響吞咽。要調(diào)整喂奶姿勢,選擇合適的奶嘴。 總之,對于嬰兒的這種情況,家長不必過于焦慮,應密切觀察,遵循醫(yī)生建議,隨著嬰兒的生長發(fā)育和積極治療,吞咽困難的情況有望逐漸改善。
2024-12-26 20:11
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這聲帶麻痹中醫(yī)認為是陰虛少津?qū)е?,一般可考慮吃些清音丸,用胖大海泡水喝也不錯的,你可試試。祝你健康。
2015-11-21 01:23
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)你所描述的情況考慮孩子的并且比較復雜,你不要著急,繼續(xù)住院治療觀察。在醫(yī)護人員的醫(yī)療護理和指導下,孩子會好起來的。建議繼續(xù)住院治療,因為孩子小,病情變化快,待孩子能夠正常吃奶以后才能考慮出院。
2015-11-20 14:14
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