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            乙肝大三陽,肝功能正常,HBV-DNA 定量高,要吃藥嗎?

            乙肝

            乙肝大三陽,肝功能正常,HBV-DNA定量查出來是8.27*10.7,這樣病毒含量算高嗎?一定要吃藥嗎?縣城檢查的說肝功能正常就不用吃藥了;

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              高慧 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              全科

              乙肝大三陽患者,即使肝功能正常,但 HBV-DNA 定量較高時(shí),是否需要吃藥不能一概而論,需綜合病毒活躍程度、肝臟損傷情況、患者年齡、家族病史及個(gè)人意愿等多方面因素來決定。 1. 病毒活躍程度:HBV-DNA 定量高提示病毒復(fù)制活躍,有較強(qiáng)的傳染性。但肝功能正常可能只是暫時(shí)的,病毒持續(xù)活躍可能逐漸損傷肝臟。 2. 肝臟損傷情況:除了肝功能指標(biāo),還需結(jié)合肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等檢查,評(píng)估肝臟是否存在潛在的損傷。 3. 患者年齡:年輕患者可能暫時(shí)不需要治療,但年齡較大者,肝臟代償能力下降,即使肝功能正常也可能需要干預(yù)。 4. 家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)的嚴(yán)重肝病患者,如肝硬化、肝癌等,治療會(huì)更積極。 5. 個(gè)人意愿:部分患者出于對(duì)疾病進(jìn)展的擔(dān)憂,愿意盡早進(jìn)行抗病毒治療。 總之,對(duì)于乙肝大三陽、肝功能正常但 HBV-DNA 定量高的患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合考慮上述因素,權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,但藥物的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

              2024-12-27 04:54
            • 回答3

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              這位朋友你好,肝功能正常的乙肝大三陽是沒有治療的必要,做好日常防護(hù)、定期去醫(yī)院復(fù)查即可。HBV-DNA定量檢查是對(duì)復(fù)制活性的檢查,只是判斷病毒活躍程度及傳染性高低,與病情沒有多大關(guān)系。在肝功正常的時(shí)候一般不提倡藥物治療。

              2015-11-21 13:55
            • 回答2

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              你好,你的病毒復(fù)制量是非常高的,還是建議積極抗病毒治療的雖然目前屬于病毒攜帶者,但是仍建議你積極抗病毒治療

              2015-11-21 10:25
            • 回答1

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,看你有乙肝大三陽的病情,而看這次乙肝病毒DNA的檢查結(jié)果是比較高的,這時(shí)說明乙肝病毒是在復(fù)制中,但看現(xiàn)在肝功能是正常的還比較好的一般像有乙肝的病情時(shí),在肝功能是正常的情況下,病毒方面有升高也可暫時(shí)先不用做抗病毒治療的,因?yàn)樵诟喂δ苁钦5那闆r下,抗病毒治療效果也不好的

              2015-11-21 06:23
            就醫(yī)問藥

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