痔瘡出現晚上瘙癢、大便干燥出血的情況，可能與不良生活習慣、局部感染、痔核脫出、肛門括約肌松弛、腸道疾病等有關。 1. 不良生活習慣：長期久坐、久站，缺乏運動，飲食不均衡，喜歡吃辛辣刺激食物，容易導致腸道蠕動減慢，引發痔瘡癥狀。要改變不良習慣，增加運動量，多吃蔬菜水果。 2. 局部感染：肛門周圍清潔不當，容易滋生細菌，引發感染，導致瘙癢和出血。需注意肛門衛生，便后用溫水清洗。 3. 痔核脫出：病情加重時痔核脫出，刺激肛門周圍皮膚，引起瘙癢和出血。可使用痔瘡栓劑，如肛泰栓、馬應龍痔瘡栓等。 4. 肛門括約肌松弛：年齡增長或其他原因導致肛門括約肌松弛，腸液滲出刺激皮膚。可進行提肛運動鍛煉括約肌功能。 5. 腸道疾病：如結腸炎、直腸炎等，也可能影響肛門部位。需治療原發腸道疾病。 總之，痔瘡出現這些癥狀要引起重視。調整生活方式，保持肛門清潔，必要時使用藥物治療。如癥狀嚴重，應及時到正規醫院肛腸科就診。

19歲，分析您所述的癥狀，癢是因為痔瘡刺激所致，一定注意大便不能干結，否則會加重痔瘡在當地醫生的指導下，槐角丸口服配合痔瘡膏外敷，高錳酸鉀溫水坐浴，飲食禁忌煙酒辛辣油膩食物，多吃蔬菜水果多喝水，

結合患者的年齡和描述的問題癥狀考慮應該是外痔的可能性就大的建議患者注意休息，注意外陰衛生，可以多吃蔬菜水果，保持大便通暢。同時熱水熏洗肛周，并與痔瘡膏外用有助于癥狀的改善

痔瘡多因上火,便秘,不良的生活習慣等因素誘發的。在治療上建議外用馬應龍痔瘡膏進行治療較好,要多吃瓜果蔬菜補充維生素,不要食用辛辣食物,保持大便通暢是很重要的,

你的情況考慮是屬于內痔的癥狀你的情況建議你手術治療如PPH或是痔切除術治療一下就是可以的，當然配合使用復方黃柏液外用治療