III型主動脈夾層術(shù)后80天腳腫如何處理
III型主動脈夾層術(shù)后80天發(fā)現(xiàn)腳腫怎么待解決III型主動脈夾層術(shù)后80天發(fā)現(xiàn)腳腫怎么辦患者男50歲，III型主動脈夾層，右腎多發(fā)結(jié)石并輕度積水，3月8日亞心作介入手術(shù)，腹部多個破口末處理，睡眠不是很好，大便日2—3次成型，小便日3—5次量中，血壓125—135/62—78，脈律63—80，近日岀現(xiàn)腳腫曾經(jīng)治療情況和效果：吃拜新同早、晚各一片，合貝爽1片，纈沙鉭1片，倍他樂克1片想得到怎樣的幫助：我該怎治療？
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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III型主動脈夾層術(shù)后80天出現(xiàn)腳腫，可能是心功能不全、低蛋白血癥、下肢靜脈回流不暢、藥物副作用、腎臟問題等原因所致。 1. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致血液回流受阻，引起下肢水腫。可通過心臟超聲等檢查評估心功能，治療上使用利尿劑如呋塞米減輕水腫，改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 低蛋白血癥：術(shù)后營養(yǎng)攝入不足或消耗過多，導(dǎo)致血漿白蛋白降低，膠體滲透壓下降，引起水腫。需要補(bǔ)充白蛋白，并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 3. 下肢靜脈回流不暢：長期臥床或活動減少，下肢靜脈血液淤積。可通過下肢血管超聲檢查明確，治療上適當(dāng)增加活動，必要時穿戴彈力襪，促進(jìn)靜脈回流。 4. 藥物副作用：某些降壓藥物可能導(dǎo)致水腫。如硝苯地平，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。 5. 腎臟問題：本身存在的右腎多發(fā)結(jié)石并輕度積水可能影響腎功能，導(dǎo)致水鈉潴留。需復(fù)查腎功能，根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)治療。 出現(xiàn)腳腫后應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累，定期復(fù)查。
2024-12-27 08:45
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于病人的情況應(yīng)該是由于手術(shù)以后引起心功能不全導(dǎo)致腳腫的這樣的情況是不好治療的，建議注意休息，不要長時間的走路，服用腸溶阿司匹林預(yù)防心梗的發(fā)生也許會好一些的，還有服用鎮(zhèn)靜藥改善睡眠也是很好的
2015-11-21 15:32
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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