多年春季流鼻血乏力,現多種癥狀如何診治
多年春季流鼻血乏力今年3月24日因勞累受涼腹脹無力嘔吐入院檢查下腔靜脈狹窄肝脾增大腹水轉氨酶高黃疸27號住院現在轉氨酶正常黃疸稍高但還是腹脹大便少持續低燒超過1個月(37-38)最近幾天下肢浮腫肝臟體積增大肝表面不光滑肝實質回聲增粗增強欠均勻門靜脈右肝內徑12mm肝內外膽管未見明顯擴張;膽囊形態大小未見異常壁厚9mm呈雙邊影內透聲不良;脾厚40mm肋下不大;胰腔大小形態未見異常主胰管不擴張;肝前腹水10mm腹腔內見液性暗區深約86mm下腔靜脈肝段8mm;中肝靜脈10mm;右肝靜脈11mm右肝靜脈內可見一7*10mm實質性略強回聲;左肝靜脈因氣體干擾顯示欠清晰超聲提示:下腔靜脈肝段狹窄右肝靜脈栓子抽血化驗無病毒現在腹脹腹右側有疼痛感現口服利尿藥曾經治療情況和效果:當前用藥:藥物名稱:脫氧丹參多烯服用說明:注射口服利尿藥注射將近1個月腦袋經常砰砰跳利尿藥中間停了一階段現繼續服用想得到怎樣的幫助:進一步診斷治療()
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李希弘 醫師
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患者多年春季流鼻血乏力,近期因勞累受涼出現多種癥狀,包括腹脹、無力、嘔吐、腹水、低燒等。可能的原因有下腔靜脈狹窄、肝脾異常、黃疸、栓子形成等。 1.下腔靜脈狹窄:下腔靜脈狹窄會影響血液回流,導致肝脾增大、腹水等。治療可能包括介入治療如血管成形術,或手術治療。 2.肝脾異常:肝臟體積增大、表面不光滑、實質回聲異常等提示肝臟病變。可能需要進一步檢查明確病因,如自身免疫性肝病、代謝性肝病等。治療可能包括保肝治療,如使用復方甘草酸苷、水飛薊素等。 3.黃疸:黃疸稍高可能與肝臟病變有關。可通過藥物如茵梔黃口服液來促進膽紅素代謝。 4.栓子形成:右肝靜脈栓子可能影響血液循環,需明確栓子性質。治療可能包括抗凝治療,如華法林、低分子肝素等。 5.感染:持續低燒可能存在感染,需進行相關檢查,如血常規、血培養等。若為細菌感染,可使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等。 患者病情較為復雜,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者應注意休息,保持良好的生活習慣,遵醫囑用藥和復查。
2024-12-26 22:28
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孟慶福 醫師
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你好,布-加綜合征由肝靜脈流出道阻塞所引起阻塞可發生于從小肝靜脈至肝后段下腔靜脈入右心房口處的任何部位,但要除外由心臟疾病引起的肝靜脈流出道阻塞及肝竇阻塞綜合征抗凝、積極尋找適合開通治療的肝靜脈流出道的短段狹窄或閉塞性蹭;還可以做介入手術
2015-11-21 23:11
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因,凡血液從鼻腔黏膜流出,均稱為鼻出血,又稱鼻衄。是臨床常見癥狀之一,鼻出血多為單側,出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可致失血性休克;反復出血則可導致貧血,用手指壓迫鼻翼5~10分鐘,通常可控制出血。多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經鼻腔流出者。出血部位大多數發生于鼻中隔前下方的易出血區。兒童鼻出血幾乎全部發生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見,但也有少數嚴重的出血發生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血,則多見于鼻腔后部,由于鼻后側靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處,同時老年人常患動脈硬化及高血壓有關。 查看全文»