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            高血壓患者服藥后癥狀未消且左心異常如何治

            高血壓

            我高血壓前幾天血壓180-110(不經(jīng)常吃藥)。吃藥后血壓有時(shí)100-150,現(xiàn)在是90-140。吃的是纈沙坦1片+硝苯地平緩釋片1片。我現(xiàn)在癥狀是睡覺(jué)憋氣憋醒,想心痛,左胸痛。心電圖檢查是心軸左偏,左心室肥厚。如何治療。補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-11-1120:19:05)每天下午3點(diǎn)左右還吃一片硝苯地平緩釋片

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              高血壓患者在服用纈沙坦和硝苯地平緩釋片后,仍有睡覺(jué)憋氣憋醒、心痛、左胸痛等癥狀,且心電圖顯示心軸左偏、左心室肥厚。這可能與血壓控制不理想、心臟結(jié)構(gòu)改變、心肌缺血、血管狹窄、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等有關(guān)。 1. 血壓控制不理想:血壓波動(dòng)可能導(dǎo)致癥狀持續(xù)。需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整藥物劑量或種類,如可加用利尿劑氫氯噻嗪等。 2. 心臟結(jié)構(gòu)改變:左心室肥厚會(huì)影響心臟功能。可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,改善心室重構(gòu)。 3. 心肌缺血:冠狀動(dòng)脈供血不足會(huì)引起心痛。可服用改善心肌供血的藥物,如硝酸酯類藥物單硝酸異山梨酯。 4. 血管狹窄:血管狹窄嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)一步檢查評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行介入治療。 5. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂也可能參與。可適當(dāng)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。 總之,對(duì)于這種情況,患者應(yīng)重視,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議完善相關(guān)檢查,調(diào)整治療方案,同時(shí)注意低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)。

              2024-12-27 03:27
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              從您提供的情況來(lái)看,這情況可能很嚴(yán)重,可能是冠心病心絞痛發(fā)作或者有無(wú)肺栓塞趕快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做進(jìn)一步的檢查,特別是發(fā)作當(dāng)時(shí)的心電圖還有就是肺部的檢查醫(yī)生詢問(wèn):不知道疼痛發(fā)作時(shí)候的性質(zhì)還有持續(xù)的時(shí)間

              2015-11-22 02:29
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好,對(duì)于你的這種情況,建議最好先檢查確定具體的病因,在進(jìn)一步加以治療

              2015-11-21 23:32
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              鮑小華 主治醫(yī)師

              麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院

              其他

              內(nèi)科

              您好,考慮您存在高血壓病,并且由于平時(shí)控制不好,而導(dǎo)致心臟受累,導(dǎo)致心臟供血不足而引起的以上癥狀。建議積極控制血壓的同時(shí)做個(gè)心電圖檢查,應(yīng)該加用擴(kuò)張冠脈藥物,改善心臟供血進(jìn)而減輕癥狀。

              2015-11-21 22:23
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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            • 胡大一

              主任醫(yī)師 教授

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              擅長(zhǎng):冠心病和心律失常的藥物及介入治療、高血壓、心律失常診斷與射頻 詳情»

            • 曲伸

              主任醫(yī)師 教授

              上海市第十人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肥胖、代謝綜合征、糖尿病及并發(fā)癥的診治。 詳情»

            • 常志文

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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