53 歲男雙手多指關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛如何應(yīng)對(duì)
患者男53歲,大約七八年前右手拇指受挫疼痛,從此后不但未治愈,而且越來(lái)越嚴(yán)重,現(xiàn)在兩只手拇指,食指,中指的關(guān)節(jié)每隔一段時(shí)間就會(huì)腫脹疼痛,到晚上會(huì)加重,每次疼痛持續(xù)三四天,然后自然消腫減輕疼痛,但隔幾天又會(huì)復(fù)發(fā)。現(xiàn)在發(fā)病越來(lái)越頻繁。如果用手時(shí)間過長(zhǎng)或過力會(huì)馬上腫脹疼痛。
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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53 歲男性雙手多指關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛,可能是腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染等原因所致。 1.腱鞘炎:長(zhǎng)期手部活動(dòng)或受傷可引發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。治療包括休息、熱敷、使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 2.骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)退變引起,多見于中老年人。癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、腫大。治療有減輕體重、物理治療、口服氨基葡萄糖等。 3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病,常對(duì)稱發(fā)病。治療需使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等,必要時(shí)用生物制劑。 4.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:尿酸代謝異常導(dǎo)致。要控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,發(fā)作時(shí)可用秋水仙堿、依托考昔等。 5.感染:細(xì)菌等感染可致關(guān)節(jié)炎癥。需抗感染治療,如使用頭孢類、青霉素類抗生素。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查如血尿酸、類風(fēng)濕因子等,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),注意手部休息和保暖,避免過度勞累。
2024-12-27 08:40
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