表面抗原陽性、表面抗體陰性、E 抗原陽性、E 抗體陰性、核心抗體-G 陽性、核心抗體-M 陰性，結合總膽汁酸偏高的情況，需要綜合判斷。包括疾病診斷、病情評估、治療選擇、日常注意事項、預后等。 1. 疾病診斷：這種情況符合大三陽的特征。大三陽提示乙肝病毒在體內復制活躍，傳染性較強。 2. 病情評估：僅總膽汁酸 10.4 偏高，其他肝功能指標正常，說明肝臟損傷可能相對較輕，但仍需進一步檢查，如腹部 B 超、肝纖維化指標等，以全面評估病情。 3. 治療選擇：一般需要抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時，可根據具體情況使用保肝藥物，如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 4. 日常注意事項：應注意休息，避免勞累和熬夜；保持良好的心態；飲食均衡，多吃蔬菜水果，少吃油膩、辛辣食物；嚴格戒酒。 5. 預后：經過規范治療和良好的生活管理，病情可得到有效控制，部分患者甚至可實現乙肝病毒的轉陰。但如果不重視，病情可能進展，導致肝硬化、肝癌等嚴重后果。 總之，對于大三陽且總膽汁酸偏高的情況，要重視但不必過度恐慌，及時就醫，在醫生的指導下進行規范治療和管理。

大三陽可能經過治療轉為小三陽，而小三陽要轉陰則是很難的。這是醫學界至今還未完全解決的問題。日常生活接觸不會傳播。乙肝病毒主要通過血液傳播。接吻時有體液交換，存在傳播的可能性，但是很少很少很少很少......可以說目前還沒有發現。

根據臨床經驗,無論是乙肝病毒攜帶者還是大三陽.小三陽,只要肝功能正常及超聲檢查正常,即無需治療.平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點：復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.但一定要定期復查，一旦發生病變要及時治療

首先需要明白乙肝轉陰沒有特效根治辦法。不要總是想著轉陰啊。關鍵是維持肝功的正常。只要肝功檢查正常，不要擔心。但是平時一定要注意不要過于勞累，禁酒，不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。

你好，得了大三陽可以補充適量的維生素和礦物質：維生素常作為慢性肝炎的輔助治療藥物。補充維生素主要以食物補充為主，在攝入不足的情況下適量補充維生素制劑還是有益的。慢性肝炎患者容易發生缺鈣和骨質疏松，堅持飲用牛奶或適當服用補鈣藥物是有必要的。戒酒、避免損害肝臟的物質攝入：乙醇能造成肝細胞的損害，慢性肝炎病人肝臟對乙醇的解毒能力下降。