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            急性胰腺炎康復后胰腺萎縮且肝部浮腫怎辦

            急性胰腺炎

            兩年前患有急性胰腺炎,為做切除手術,住院期間出現腹水,劇烈疼痛,昏迷癥狀,胰腺腫大,胃穿孔,兩個月后出院回家修養,多出復查為好轉,近日復查發現胰腺萎縮,肝部浮腫,半有輕度疼痛.如何引起肝部浮腫?應采取何種治療!胰腺萎縮是否為病情為好轉,除手術外,有無其它療法?急

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              急性胰腺炎康復后出現胰腺萎縮和肝部浮腫,可能由多種原因引起,如肝臟疾病、低蛋白血癥、心臟功能不全、感染、藥物副作用等。 1.肝臟疾病:如肝炎、肝硬化等,會影響肝臟功能,導致肝部浮腫。需要針對具體肝臟疾病進行治療,如使用抗病毒藥物(恩替卡韋、替諾福韋)、保肝藥物(水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿)等。 2.低蛋白血癥:由于蛋白質攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低,引起肝部浮腫。可通過補充蛋白質(如輸注人血白蛋白)、加強營養改善。 3.心臟功能不全:心臟泵血功能減弱,導致體循環淤血,出現肝部浮腫。治療常包括使用利尿劑(呋塞米、氫氯噻嗪)、改善心功能藥物(地高辛、美托洛爾)等。 4.感染:腹腔或全身感染可能引發炎癥反應,導致肝部浮腫。需使用抗生素(頭孢曲松、左氧氟沙星)抗感染治療。 5.藥物副作用:某些藥物可能對肝臟或身體代謝產生影響,引發肝部浮腫。必要時調整用藥。 出現胰腺萎縮和肝部浮腫需要綜合評估患者的整體情況,明確具體原因,采取針對性的治療措施。同時,患者應定期復查,遵循醫囑進行治療和生活方式調整。

              2025-01-05 19:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              1.全身性水腫,按照其病因可分為以下類別:(1)心源性水腫:常見于充血性心力衰竭,急或慢性心包炎等.(2)腎源性水腫:常見于腎小球腎炎,腎盂腎炎及腎病綜合征等.(3)肝源性水腫:常見于病毒性肝炎,肝硬變等.(4)營養不良性水腫:常見于低蛋白血癥,維生素Bl缺乏癥等.(5)結締組織病所致的水腫:常見于紅斑狼瘡,硬皮病及皮肌炎等.(6)變態反應性水腫:如血清病等.(7)內分泌性水腫:常見于席漢病,甲狀腺功能減低及庫欣綜合征等.(8)特發性水腫:如功能性水腫等.(9)其它:貧血性水腫,妊娠中毒性水腫.

              2015-11-23 05:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              腦水腫是指腦內水分增加、導致腦容積增大的病理現象,是腦組織對各種致病因素的反應。可致顱內高壓,損傷腦組織,臨床上常見于神經系統疾病,如顱腦外傷,顱內感染(腦炎,腦膜炎等),腦血管疾病,顱內占位性疾病(如腫瘤),癲癇發作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。血管源性腦水腫的基本發病機制是微血管通透性增高。正常血腦屏障只容許一些小分子溶質通過,因腦毛細血管通透性很低,基外周幾乎被星形膠質細胞終足所包圍,后者被視為血腦屏障的組成部分(第二道屏障)。故平時組織間液幾乎不含蛋白,但血管源性腦水腫時的水腫液含較多蛋白質表明微血管通透性已增高。實驗觀察發現水腫中心區毛細血管內皮細胞的大小吞飲泡囊增多;用鐵蛋白作示蹤劑,發現該顆粒出現于吞飲泡囊中,游離于胞漿和基底膜內,停留于細胞間隙中,和出現于水腫組織中,從而判定水腫液是經內皮細胞內和細胞之間的通道滲出并擴展的。通透性增高的機制尚不詳知,可能與一些化學介質的作用有關。有人發現水腫白質中5-羥色胺明顯增多,后者經腦脊髓液引入腦實質,可致微血管通透性增高;近期資料表明,自由基損傷內皮細胞的可能性很大,肌肉內注射自由基清除劑對苯二胺,可減輕實驗性凍傷性腦水腫。在細胞中毒性腦水腫的發展中,微血管通透性不增高。目前認為這類水腫是腦細胞攝水增多而致腫脹。

              2015-11-22 16:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

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              內科

              水腫系指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一.與肥胖不同,水腫表現為手指按壓皮下組織少的部位(如小腿前側)時,有明顯的凹陷.祖國醫學稱之為“水氣”,亦稱為“水腫”.

              2015-11-22 08:42
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            什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導致胰管阻塞、胰管內壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據,將急性胰腺炎分為急性間質性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»

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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫師

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