甲亢治療 4 年 TSH 未正常,藥量是否合適?
1。我得甲亢快4年了,目前T3、T4、FT3、FT4均已正常(期間也有過幾次不正常,然后加藥量后又正常),但TSH只有0.02(正常范圍0.35---5.5mIU/L),且一直未正常過,我目前的用藥是:丙基硫每早1粒、晚半粒,利血生每天3次,每次2粒,B4每天3次、每次2粒,甘露聚糖肽每天3次、每次2粒,甲狀腺片每隔一天吃半粒,振源膠囊每天2次、每次2粒。2。飯后容易心慌,平時好一些3。請問一下我的藥量是否合適,是否需要換藥或結合其他藥一起使用,有些什么藥,如何用量?請醫生能幫幫我,我心里很著急,謝謝!輔助檢查:T3、T4、FT3、FT4、TSH檢測以往的診斷和治療經過及效果:時間太長,4年來一直未停過藥,只是調整藥量,但TSH只有0.02一直上不去,且沒有提高的跡象
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回答5
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申蘭闊 醫師
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甲亢治療 4 年,T3、T4、FT3、FT4 正常但 TSH 未達標,目前用藥較復雜,需綜合評估藥量是否合適。包括病情特點、藥物作用、個體差異、生活習慣、治療目標等。 1. 病情特點:甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多導致的。TSH 持續未正常,可能提示甲狀腺功能仍未完全恢復平衡。 2. 藥物作用:丙基硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,甲狀腺片用于補充甲狀腺激素。但藥物效果因人而異。 3. 個體差異:不同患者對藥物的反應和代謝能力不同,可能影響藥效。 4. 生活習慣:如長期精神緊張、勞累、高碘飲食等,可能影響治療效果。 5. 治療目標:不僅要使甲狀腺功能指標正常,還要預防復發和并發癥。 綜合考慮以上因素,建議您到正規醫院內分泌科就診,復查甲狀腺功能、甲狀腺抗體等,由醫生根據具體情況調整治療方案。治療過程中需規律作息,避免高碘食物,保持良好心態。
2025-01-05 15:41
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回答4
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王慶松 醫師
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你好,甲亢病位在頸部,臨床上呈現的頸腫、怕熱汗出、心悸心煩、消谷善饑、性急易怒、指舌顫動、形體消瘦等癥狀,是一個多臟腑受病、多病機并存的復雜的病理過程,治療上常通過疏肝理氣、清肝瀉火、健脾化痰、滋陰降火、滋補肝腎、寧心安神、祛痰散結、活血通絡、驅除邪毒等多種方法、多個環節,借以達到調整人體內環境失調的病理狀態。有人綜合國內有關資料,結合現代科技總結出中醫治療甲亢的機制為:(1)調整機體的免疫功能。(2)調節神經與體液系統的功能活動。(3)抑制能量代謝。(4)抑制甲狀腺素的分泌。中藥或西藥治療各有優勢,采取中西醫結合為主的綜合性治療措施,已成為近年來臨床研究的重要課題之一,從眾多的中西醫治療措施中可以看出,中西醫結合治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病總的趨勢,是采用西藥替代療法補充甲狀腺素,結合中醫辯證施治促進甲狀腺功能的恢復。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實,其療效明顯優于單純的西藥治療
2015-11-23 09:43
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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甲亢的治療方法主要有:⑴藥物治療;⑵放射性碘(碘131)治療;⑶甲狀腺手術治療。三種方法各有優缺點,選擇哪種治療需根據病人的具體情況才能做出較好的選擇,需先經專看甲亢的內分泌科醫生鑒別后才能決定用哪種治療比較適合。對于多數甲亢病人宜采用程序化治療方案,不宜開始就用放射性碘治療或手術治療。因為放射性碘治療是用放射性元素治療,其治療后遺留問題最多,治療后甲減發生率達60%以上。甲狀腺手術前要先經內分泌科醫生將甲亢控制穩定,否則易發生甲亢危象。甲亢的程序化治療方案大致過程如下:一、先在內分泌科醫生的指導下用藥物治療2至3個月。如果藥物治療效果好,可以小劑量藥物治療一個療程。二、如果藥物治療半年以內甲亢病情不穩定,可以試改用放射性碘治療或手術治療。如果無放射性碘治療的禁忌癥可以選擇放射性碘治療;如果有放射性碘治療的禁忌癥則可選擇手術治療。三、無論采用哪種治療方案,治療后都不能長期不看病,需在內分泌科醫生的隨診下,以便更好地調整后續治療。許多病人不了解相關知識,看病及治療非常盲目,常出現不盡人意的情況,例如放射性碘治療適應癥掌握不當,放射治療后很快發生甲減。
2015-11-23 06:44
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回答2
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鮑小華 主治醫師
麻城市黃土崗中心衛生院
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內科
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主要是擅自停藥導致的病情控制差.還是需要積極進行抗甲亢藥物治療.他巴唑是不錯的,可以早午20毫克,晚服10毫克,適當加用升高白細胞的藥物,如利血生,20毫克,一日兩次.忌食海產品,如海帶,避免精神刺激,過度勞累.戒煙酒.
2015-11-23 04:44
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回答1
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李希弘 醫師
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全科
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ydhdh,你好!首先祝你早日恢復健康!“是藥三分毒”,我來給你介紹幾則成功治愈“甲亢”的飲食治療:1)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節約蛋白質的作用,若供應充足,可使蛋白質發揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。維生素和無機鹽能夠調節生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應給予充足的鈣和鐵,以防缺乏。 2)適當增加動物內臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素制劑。?3)適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現象,如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉。4)忌用刺激性較強的濃茶、咖啡、煙酒等。上述回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-11-22 19:38
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