未成熟畸胎瘤術(shù)后腹腔積液如何處理
未成熟畸胎瘤術(shù)后腹腔積液女,24歲,未婚,2008年3月做右邊附件切除術(shù),術(shù)后病理檢查:未成熟畸胎瘤3級(jí),4月--7月每月化療一次,用BVP方案.第一次化療后Ca125正常.(術(shù)前Ca125高)現(xiàn)在每月復(fù)查腫瘤三項(xiàng)和AFP都正常.每月B超示腹腔積液量中,且每月遞增一點(diǎn).左邊附件正常.身體狀況很好.請(qǐng)問有什么辦法可以治療嗎?現(xiàn)在要注意哪些問題?什么時(shí)候可懷孕?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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未成熟畸胎瘤術(shù)后出現(xiàn)腹腔積液,可能與腫瘤復(fù)發(fā)、炎癥感染、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、心腎功能異常等有關(guān)。 1.腫瘤復(fù)發(fā):若腫瘤復(fù)發(fā)侵犯腹腔,可導(dǎo)致積液。需復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng) CT 等明確,可能需再次手術(shù)或調(diào)整化療方案,如使用紫杉醇、順鉑、卡鉑等藥物。 2.炎癥感染:腹腔炎癥會(huì)引起滲出增加。通過血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查判斷,使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等治療。 3.低蛋白血癥:蛋白水平降低使血漿膠體滲透壓下降。檢測(cè)血清蛋白明確,補(bǔ)充白蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 4.淋巴回流障礙:影響腹腔液體吸收。可通過淋巴管造影等檢查,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)疏通。 5.心腎功能異常:心功能不全或腎功能不全時(shí),液體代謝失衡。檢查心腎功能指標(biāo),針對(duì)性治療,如使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿藥。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查,明確腹腔積液的原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好心態(tài)。
2025-01-06 01:34
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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大清膏,清毒液,生命延長(zhǎng)素,癌痛一噴靈.
2015-11-23 17:16
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好 未成熟畸胎瘤即惡性畸胎瘤.由內(nèi),中,外三個(gè)胚層分化的胚胎性組織構(gòu)成,可表現(xiàn)為有一個(gè)胚層分化未成熟或分化不完全,亦可表現(xiàn)為(兩至三個(gè)胚層分化未成熟).因?yàn)樯臣?xì)胞中含有人體外胚葉,中胚葉和內(nèi)胚葉三種組織成分,所以瘤子里會(huì)有毛發(fā),油脂,皮膚,牙齒,骨片等外胚葉組織,也可能含有中胚葉或內(nèi)胚葉組織如肌肉,胃腸,甲狀腺組織等. 術(shù)后Ⅱ,Ⅲ級(jí)的Ia期患者需輔助化療,合并腹水者也應(yīng)輔以化療.近年來也有研究報(bào)道青少年未成熟畸胎瘤患者僅行單純手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后不加化療,其4年生存率可達(dá)97.7%,3年無(wú)瘤生存率可達(dá)97.8%,復(fù)發(fā)者極少.如果你現(xiàn)在想了解另一側(cè)卵巢排卵是否正常可把平時(shí)的月經(jīng)周期發(fā)過來以便于安排下一步的檢查.如有問題可以繼續(xù)和我們聯(lián)系.
2015-11-23 10:04
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,現(xiàn)在您是有腹腔積液,所以,消除積水是最重要的,現(xiàn)在您可以先買一些消除積水的藥品,這是重中之重.其次就是不要再手術(shù)和放化療了,就是采取食療就可以的了.
2015-11-23 09:00
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,建議你采用中醫(yī)治療,或者服用腫瘤消痞復(fù)原系列藥物.
2015-11-23 01:53
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