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            40 歲女性轉(zhuǎn)氨酶多項(xiàng)指標(biāo)高,原因及治療

            肝炎

            性別:女年齡:40谷丙轉(zhuǎn)氨酶高,谷草轉(zhuǎn)氨酶高,r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高出正常值6倍,請(qǐng)問(wèn)這是什么原因,怎么治療

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              40 歲女性出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶高、谷草轉(zhuǎn)氨酶高,r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高出正常值 6 倍,可能與肝臟疾病、膽道疾病、藥物因素、酗酒、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1. 肝臟疾病:如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。病毒性肝炎多由病毒感染引起,需要抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋等;脂肪肝要調(diào)整飲食和增加運(yùn)動(dòng);肝硬化則需綜合治療。 2. 膽道疾病:膽囊炎、膽結(jié)石等可導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引起轉(zhuǎn)氨酶升高。膽囊炎可使用消炎利膽片等,膽結(jié)石嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3. 藥物因素:某些藥物可能損傷肝細(xì)胞,如抗結(jié)核藥、部分抗生素等。需停用可疑藥物,并進(jìn)行保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷等。 4. 酗酒:長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)損害肝臟。戒酒是關(guān)鍵,同時(shí)可給予保肝藥物。 5. 自身免疫性疾病:如自身免疫性肝炎,需使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤等。 總之,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。

              2025-01-06 07:31
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肝臟彌漫性病變是肝臟組織病變?cè)谟跋駥W(xué)檢查的一種表現(xiàn),也可以稱之為肝纖維化.肝纖維化是肝臟內(nèi)彌漫性細(xì)胞外基質(zhì)的過(guò)度沉積,是多種致病因子刺激下,活化的肝星狀細(xì)胞生成大量膠原沉積于肝細(xì)胞間隙的結(jié)果一般是早期肝硬化,不要亂吃西藥或抗病毒治療,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),還會(huì)引起腎臟損壞,甚至是腎衰竭,臨床表現(xiàn)為脫發(fā)等.服用中草藥調(diào)節(jié)肝臟免疫功能,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)再生,增強(qiáng)肝的抵抗力,阻止肝臟纖維化,會(huì)慢慢好的.

              2015-11-23 18:26
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              診斷開(kāi)放性損傷,可根據(jù)傷口的位置,傷道的深淺與方向,診斷肝損傷多無(wú)困難.閉合性真性肝裂傷,有明顯腹腔內(nèi)出血和腹膜刺激征的診斷也不難.唯對(duì)包膜下肝裂傷,包膜下血腫和中央型裂傷,癥狀與體征不明顯時(shí)診斷肝裂傷可能有困難,必須結(jié)合傷情和臨床表現(xiàn)作綜合分析,并密切觀察生命體征和腹部體征的變化.下列檢查方法對(duì)診斷可能有幫助:(一)診斷性腹腔穿刺這種方法對(duì)診斷腹腔內(nèi)臟器破裂,尤其是對(duì)實(shí)質(zhì)性器官裂傷的價(jià)值很大.一般抽得不凝固血液可認(rèn)為有內(nèi)臟損傷.但出血量少時(shí)可能有假陰性結(jié)果,故一次穿刺陰性不能除外內(nèi)臟損傷.必要時(shí)在不同部位,不同時(shí)間作多次穿刺,或作腹腔診斷性灌洗以幫助診斷.(二)定時(shí)測(cè)定紅細(xì)胞,血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積觀察其動(dòng)態(tài)變化,如有進(jìn)行性貧血表現(xiàn),提示有內(nèi)出血.(三)B型超聲檢查此法不僅能發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積血,而且對(duì)肝包膜下血腫和肝內(nèi)血腫的診斷也有幫助,臨床上較常用.(四)X線檢查如有肝包膜下血腫空腔臟器損傷.(五)肝放射性核素掃描診斷尚不明確的閉合性損傷,疑有肝包膜下或肝內(nèi)血腫者,傷情不很緊急,病員情況允許時(shí)可作同位素肝掃描.有血腫者肝內(nèi)表現(xiàn)有放射性缺損區(qū).治療措施肝裂傷的診斷明確后應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù)治療,傷員大多有內(nèi)出血和出血性休克,有些還合并其他臟器損傷.術(shù)前抗休克處理很重要,可以損高傷員對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受性.首先應(yīng)建立可靠有效的輸血途徑,選擇上腔靜脈分支作為輸血途徑較為適宜,因有些外傷合并下腔靜脈裂傷,從下肢輸血可能受阻或外漏,達(dá)不到補(bǔ)充血容量的效果.有些嚴(yán)重肝外傷合并大血管破裂,出血量大,雖經(jīng)積極快速大量輸血仍未能使血壓回升和穩(wěn)定.此時(shí)應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷,在加緊抗休克治療的同時(shí)進(jìn)行剖腹,控制活動(dòng)性出血,休克好轉(zhuǎn)再作進(jìn)一步下列手術(shù)處理.肝外傷的手術(shù)處理原則是徹底止血,清除失去活力的碎裂肝組織和安置腹腔引流以防止繼發(fā)感染.止血是處理肝外傷的關(guān)鍵,能否有效地控制出血直接影響肝外傷的死亡率.已失去活力的碎裂肝組織將壞死分解,聚積的血和膽汁都最終都會(huì)繼發(fā)感染而形成腹腔膿腫.(一)真性肝裂傷的處理止血的方法很多,出血較多時(shí)可先阻斷肝蒂再按外傷的具體情況選用下列一種方法.1.單純縫合法適用于規(guī)則的線形肝裂傷.一般采用4-0號(hào)絲線或1-0號(hào)羊腸線穿細(xì)長(zhǎng)的圓針作貫穿創(chuàng)底的“8”字形或褥式縫合.結(jié)扎時(shí)用力要輕巧柔和,以防縫線切割肝組織.針眼如有滲血,可用熱鹽水紗布?jí)浩戎寡?2.清創(chuàng)術(shù)創(chuàng)面大而深的肝裂傷,應(yīng)先清除失去活力的肝組織,將創(chuàng)面的血管或膽管斷端一一結(jié)扎,縮入肝組織的活動(dòng)性出血點(diǎn)可作“8”字形縫扎止血.止血完成后,肝創(chuàng)面如合攏后在深部留有死腔者不宜簡(jiǎn)單對(duì)合,可暢開(kāi),用帶蒂大網(wǎng)膜覆蓋或?qū)⒕W(wǎng)膜嵌入消除死腔再對(duì)合,并安置引流.

              2015-11-23 18:00
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你說(shuō)的治療肝實(shí)質(zhì)彌漫損傷,這樣的病癥可以用中藥治療比較好的中藥對(duì)治療乙肝大三陽(yáng),肝實(shí)質(zhì)彌漫損傷是很有效的.一般的肝實(shí)質(zhì)彌漫損傷是可以用中藥護(hù)肝屬肝,對(duì)肝臟進(jìn)行修補(bǔ)的

              2015-11-23 12:04
            • 回答1

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您好:肝損傷主要包括暴力性肝損傷病理性肝損傷化學(xué)性肝損傷等.通過(guò)治療跟藥物是可以好的,只要通過(guò)保肝藥物治療后,肝功能恢復(fù)正常了,建議服用葵花護(hù)肝片,整體療肝,具有保肝降酶、改善肝功能、增強(qiáng)肝臟解毒能力、修復(fù)肝細(xì)胞損傷、抑制肝纖維化和脂肪變性、提高機(jī)體免疫的作用。只要配合治療都能達(dá)到理想效果。

              2015-11-23 11:31
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            陳士俊 / 主任醫(yī)師

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            袁成民 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌、阻斷母嬰垂直傳播等,并經(jīng)常指導(dǎo)省內(nèi)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療疑難肝病及傳染病。

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            閆玉萍

            閆玉萍 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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