23 歲脫發(fā)嚴重且持續(xù)多年，可能由多種原因引起，如遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等。 1. 遺傳因素：若家族中有脫發(fā)史，可能是遺傳導致的雄激素性脫發(fā)。這種脫發(fā)與雄激素水平及毛囊對雄激素的敏感性有關。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：例如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病，可能影響頭發(fā)的生長周期。 3. 營養(yǎng)不良：缺乏維生素 B 族、鐵、鋅等營養(yǎng)素，頭發(fā)的生長會受到影響。 4. 精神壓力：長期的精神緊張、焦慮、抑郁等，可能導致毛囊進入休止期，引發(fā)脫發(fā)。 5. 頭皮疾病：像脂溢性皮炎、真菌感染等，會破壞頭皮環(huán)境，導致脫發(fā)。 綜上所述，脫發(fā)的原因較為復雜。建議先到皮膚科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行相關檢查，如激素水平檢測、毛囊檢測等，以明確病因，并制定相應的治療方案。治療可能包括外用藥物（如米諾地爾溶液）、口服藥物（如非那雄胺片、螺內(nèi)酯片），以及調(diào)整生活方式等。同時，要注意保持良好的心態(tài)和健康的生活習慣。

你好！從西醫(yī)角度考慮可能是紅斑狼瘡、脂溢性皮炎等。從中醫(yī)角度考慮與腎虛、血虛、血瘀等有一定關系。你可以先去皮膚科就診，如果能夠排除紅斑狼瘡、脂溢性皮炎等，就可以找中醫(yī)開方治療了。

你好脫發(fā)的原因有很多，有脂溢性脫發(fā)、血虛、血熱性脫發(fā)、腎虛脫發(fā)及遺傳性因素脫發(fā)，宜對癥治療為佳；另外，還要注意營養(yǎng)調(diào)理，頭發(fā)的主要成分是膠原蛋白，因此要補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、B族維生素及維生素C和鈣，并保持愉快心情，少吃辛辣刺激性食物，和油脂過高的食物，保證充足的睡眠，對治你的脫發(fā)大有裨益。如果說已經(jīng)比較嚴重的情況可以先使用納米防脫生發(fā)露外部藥物治療再配合食療效果會更好。

病例分析:不知您是哪一類脫發(fā)？在哪家醫(yī)院看過病？意見建議:脫發(fā)是一種與遺傳因素為主后天生活沒規(guī)律及工作學習壓力大所致的疾病。治療沒有特效藥，治療時間長見效慢中晚期不能治愈。所以早期就醫(yī)治療是控制病情的關鍵。

皮膚科。掉頭發(fā)的原因與營養(yǎng)有關，與精神緊張或突然的精神刺激也有很大關系，可查血微量元素，平時不要經(jīng)常處于精神緊張狀態(tài)。可在掉頭發(fā)的地方經(jīng)常用生姜擦一擦，可促進頭發(fā)生長，飲食營養(yǎng)要全面，適當多吃些硬殼類食物，適當吃些黑芝麻！