膽囊切除后出現膽總管結石且膽紅素高達 198，伴有腰部針刺樣疼痛、體重下降較快。這可能與結石梗阻、膽道感染、肝功能受損、糖尿病前期、代謝紊亂等有關。 1. 結石梗阻：膽總管結石可能阻塞膽管，導致膽汁排泄不暢，引起膽紅素升高。治療方法包括內鏡下取石、手術取石等。 2. 膽道感染：感染可加重膽管炎癥，影響膽汁排泄。需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 3. 肝功能受損：長期的結石刺激和膽汁淤積可能損害肝功能。可使用保肝藥物，如水飛薊賓、復方甘草酸苷等。 4. 糖尿病前期：血糖控制不佳可能影響代謝和身體恢復。要注意飲食控制，必要時使用降糖藥物，如二甲雙胍。 5. 代謝紊亂：身體代謝失衡也會影響病情。要調整生活方式，規律作息，適當運動。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。同時，患者要定期復查，遵循醫囑進行治療和生活方式的調整。

對懷疑有膽總管結石癥狀采取什麼方式檢查，哪個醫院最好，謝謝

您好；膽總管結石一般可以考慮　膽總管結石根據其結石的來源可分為二類：一類是原發于膽管的結石，大多為膽色素結石；另一類是原發于膽囊的結石，以后經膽囊管掉入膽總管，這類結石其形態及主要成分與膽囊結石基本相同，大多為膽固醇結石。對膽總管結石的治療，目前相當一部分可通過非手術治療的辦法來解決。非手術治療的手段主要有體外震波碎石、經十二指腸鏡插管進行溶石治療、經內鏡十二指腸乳頭切開及經內鏡機械碎石網籃碎石等。各種非手術治療方法的問世及發展，為肝外膽管結石的治療開創了一條新路，從而使不少病人避免了手術帶來的危險及痛苦。可以預料，隨著各種非手術治療技術的發展，因肝外膽管結石需要行剖腹手術的病人將越來越少

膽總管結石最好的辦法是微創手術，但是這種病復發率非常高。不知道你是不是做過手術了，沒做過手術要盡量保膽，不要輕易把膽囊給切了。

中醫常采用以通淋草茶為代表的茶療法治療膽囊結石，膽管結石和預膽總管結石中醫茶療。防結石復發。通淋草是一種多年生野生草本植物，經動物實驗和臨床實踐證明，通淋草素不僅具有溶解結石主要成分的作用，還能調節人體嘌呤代謝，增加膽囊、膽總管的蠕動促進結石外排，對結石病有顯著療效。