近期肩關(guān)節(jié)腫痛被診痛風(fēng),吃藥未好怎么辦
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):最近幾天我的肩關(guān)節(jié)特別痛,還紅腫的厲害,不能動胳膊,晚上睡覺時就得側(cè)著身睡怕壓到紅腫處,疼的我直掉眼淚,去醫(yī)院做骨關(guān)節(jié)檢查,醫(yī)生說是得了痛風(fēng),吃了一段時間藥還是不見好
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肩關(guān)節(jié)腫痛被診斷為痛風(fēng),吃藥后未改善,可能與藥物不敏感、生活方式未調(diào)整、病情較重、合并其他疾病、用藥不規(guī)范等有關(guān)。 1. 藥物不敏感:每個人對藥物的反應(yīng)不同。若當(dāng)前藥物效果不佳,醫(yī)生可能會調(diào)整治療方案,更換為別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。 2. 生活方式未調(diào)整:痛風(fēng)患者需控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等,避免飲酒,多喝水促進(jìn)尿酸排泄,同時適當(dāng)運(yùn)動,控制體重。 3. 病情較重:若痛風(fēng)已造成關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷,治療可能需要更長時間,甚至可能需要結(jié)合物理治療,如熱敷、冷敷、針灸等。 4. 合并其他疾病:如同時患有糖尿病、高血壓等,會影響痛風(fēng)的治療效果,需要同時治療這些基礎(chǔ)疾病。 5. 用藥不規(guī)范:未按時按量服藥,也會影響療效?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 總之,對于肩關(guān)節(jié)腫痛的痛風(fēng)患者,在藥物治療效果不佳時,應(yīng)及時復(fù)診,醫(yī)生會綜合評估病情,調(diào)整治療方案,并強(qiáng)調(diào)患者自身要積極配合治療和調(diào)整生活方式。
2025-01-08 05:15
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好.這個要合理飲食,正確的生物鐘.首先,應(yīng)合理使用藥物,配合中藥健脾除濕,活血通絡(luò)治療,制止其急性發(fā)作,并預(yù)防復(fù)發(fā).糾正高尿酸血癥,使血中的尿酸濃度經(jīng)常維持在正常范圍.其次,飲食要均衡,不可暴飲,貪食,特別是對富含嘌呤的海鮮,動物內(nèi)臟,啤酒,肉湯等,要控制進(jìn)食量.蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)限制在每日每公斤體重1克左右,牛奶和雞蛋中不含核蛋白,可以作為蛋白質(zhì)的主要來源.同時要盡量食用蔬菜,海菜(海帶,紫菜),水果等堿性食品,以調(diào)節(jié)酸堿平衡.第三,不要飲酒.飲酒對痛風(fēng)的影響遠(yuǎn)比膳食要大得多.長期大量飲酒,會導(dǎo)致血尿酸增高.飲酒時,常常進(jìn)食較多高蛋白,高脂肪及高嘌呤食物,導(dǎo)致血尿酸水平增高,誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作.第四,供給充足的維生素.維生素要供給充足,特別是水溶性維生素B族和維生素C族.水果中含有豐富的維生素,又是堿性食物,可以促使尿酸在堿性環(huán)境中溶解,提倡經(jīng)常選用水果.第五,要多飲水.為使體內(nèi)生成的過剩尿酸隨尿液排出,要多飲水以增加尿量.痛風(fēng)患者在沒有并發(fā)腎病的情況下,每日應(yīng)飲用8-10杯水.在多飲水的同時,可服些碳酸飲料,增加尿酸的排出.還可以飲用富含維生素和鉀的蔬菜果汁和豆乳.第六,注意防止發(fā)胖,因為痛風(fēng)容易并發(fā)動脈硬化及高血壓等癥.為此,吃飯要保持八分飽,主食為粗雜糧食;做菜要少用動物油,多用植物油;不要吃零食,停止夜食.第七,限制食鹽,食鹽中的鈉有促使尿酸沉淀的作用,所以痛風(fēng)患者要限制鹽分,每天的鹽量應(yīng)限制在6克左右.多飲水,多補(bǔ)充維生素.適量鍛煉.
2015-11-24 00:44
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可能你體質(zhì)容易發(fā)生或有家族史啊.所以應(yīng)該注意啊.首先飲食治療是第一重要,應(yīng)首先戒酒,尤其是啤酒,避免進(jìn)食含高嘌呤飲食.動物內(nèi)臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出.這樣一般就可以盡可能減少發(fā)病的啊.如果還是發(fā)病或不能控制癥狀,可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀.
2015-11-23 22:15
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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痛風(fēng)是代謝性疾病,和體內(nèi)嘌呤類物質(zhì)代謝障礙有關(guān)。現(xiàn)在沒有藥物可以治療。痛風(fēng)發(fā)作一并需要一周左右可以改善癥狀,主要是對癥治療,如止痛,降低血尿酸等治療,并控制飲食,運(yùn)動方法都是可以的。并沒有特效的。
2015-11-23 08:49
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,說起這痛風(fēng),這是由于體內(nèi)負(fù)責(zé)分解尿酸的酶活性不足引起體內(nèi)尿酸堆積,并沉積在關(guān)節(jié),軟組織等處引起的.控制痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)鍵,是降低血尿酸水平.對于血尿酸水平輕微偏高的,可以服用碳酸氫鈉片,偏高較多的,用苯溴馬隆.對血尿酸水平持續(xù)超過500的,則要考慮使用別嘌醇.痛風(fēng)急性發(fā)作時,只能用秋水仙堿鎮(zhèn)痛,平時輕微的疼痛,則可以用吲哚美辛,扶他林軟膏.飲食控制和多飲水對控制痛風(fēng)的發(fā)作有重要意義.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
2015-11-23 08:19
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