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            一歲半幼兒血小板反復升高原因不明,怎么辦?

            缺鐵性貧血

            大夫,您好!我兒子剛一歲半,一個月前晚上哭鬧不止,去醫院檢查發現輕微貧血,血小板高(720),然后大夫開了中藥調理,兩周后血小板降低至320,睡覺也好,沒有其他不良反應。但是過了一周后去復查血小板又升高至688,第二天檢查又是590,老是反復,其他值未見異常,大夫剛開始以為是缺鐵性貧血引起的,但是第二天血象檢查后說這么反復他也確定不了了,做了血沉以及抗奧、內分濕因子都未見異常,這次血象化驗結果如下:白細胞計數(WBC):10中性粒細胞比值(GR):0.2淋巴細胞比值(LY):0.77中間細胞比值(MO):0.05淋巴細胞絕對值(LY#):7.7紅細(RBC):5.15血紅蛋白(HGB):100紅細胞壓積(HCT):0.330紅細胞平均體積(MCV):64.1紅細胞平均血紅蛋白含量(MCH):19.4紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC):303紅細胞分布寬度(RDW-SD):41.4紅細胞分布寬度(RDW-CV):18.1血小板(PLT):688血小板分布寬度(PDW):11.4血小板平均體積(MPV):8.8大血小板比例(P-LCR):18.3第一次問題補充:我們這周去了醫院做了尿檢和血常規,尿檢正常,但是血常規有了變化,白細胞增加到20.4,紅細胞增加到6.09,血小板還是很高625,具體數據如下:WBC:20.4LYM:12.6MID:1.8GRA:6.0LY%:61.7%MI%:8.9%GR%:29.4%RBC:6.09HGB:102g/LHCT:32.0%MCV:53flMCH:16.8pgMCHC:320g/lRDWc:16.5%PLT:625PCT:0.48%MPV:7.7flPDWc:36.2%這次檢查前吃了三天的頭孢、阿司匹林和小兒清解液,其他都正常,小孩也沒有其他反映,另外我在小孩眼睛眼白地方兩個眼睛都發現有塊藍色陰影,不知道什么原因,現在小孩到底是什么原因,心里很著急,請大夫幫忙分析看看,謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              一歲半幼兒血小板反復升高,可能由多種原因引起,如感染、血液系統疾病、藥物影響、缺鐵性貧血未糾正、自身免疫性疾病等。 1. 感染:細菌或病毒感染可導致血小板反應性升高。如呼吸道感染、腸道感染等。需要抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等。 2. 血液系統疾病:如原發性血小板增多癥等。可能需要進一步做骨髓穿刺等檢查明確。 3. 藥物影響:某些藥物可能影響血小板計數。比如阿司匹林,使用時需密切監測。 4. 缺鐵性貧血未糾正:若貧血未得到有效改善,也可能影響血小板。應補充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。 5. 自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡等,需完善相關自身抗體檢查。 孩子血小板反復升高,家長不必過于驚慌。但應及時帶孩子到正規醫院,在醫生指導下完善相關檢查,明確病因,并采取相應的治療措施。

              2025-01-08 07:33
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好!把你的血象檢查結果補充好嗎?

              2015-11-24 04:26
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,血小板數常數是100~300,超過400稱為血小板增加多。原因有二1:原發性增多見于骨髓增生疾病,如慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多癥和原發性血小板增多癥,骨髓纖維化早期等。2:繼發性(反應性)血小板增多癥:最常見的原因是出血,組織炎癥與壞死,惡性腫瘤,缺鐵,脾切除術后,川琦病等。根據你的描述,建議進一步檢查,確診病因針對病因治療,祝你早日康復。

              2015-11-23 19:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              小孩血小板高是比較常見的現象.現在需要先檢查缺不缺鐵.缺鐵是導致小孩血小板高的最常見因素.絕大多數不會是什么其他的血液病的.

              2015-11-23 12:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              首先,檢查結果是有一定的誤差的。其次,并不是血小板升高就有異常,一般在400以下時沒有意義。如果再高了應當查找原因。血小板高可導致易發生血栓,也有的可發生出血。但并不都需要治療的。視具體情況而定。請說明一下具體的血小板檢測數值。最好是人工重新計數血小板,以排除儀器誤差。

              2015-11-23 09:48
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