左輸尿管結(jié)石伴腎積水的相關(guān)疑問解答
腎結(jié)石問題,特急!主要癥狀:疼痛發(fā)病時(shí)間:2009年6月化驗(yàn)檢查結(jié)果:6月15日:雙腎:左腎大小形態(tài)正常,集合系統(tǒng)輕度分享約18mm,腎內(nèi)均未見明顯強(qiáng)光團(tuán);右腎大小形態(tài)正常,腎內(nèi)未見明顯異常回聲.輸尿管:左輸尿管上段擴(kuò)張,內(nèi)徑約9mm,上段內(nèi)可見一大小約6*4mm的強(qiáng)回聲XX(有兩個(gè)字認(rèn)不倒),后伴聲影,右輸尿管不擴(kuò)張.膀胱:充盈良好,,內(nèi)未見明顯異常.結(jié)論:左輸尿管結(jié)石伴左腎輕度積水.8月3日:腎臟:雙腎輪廓清晰,形態(tài)大小正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,皮髓質(zhì)分界清楚,右腎集合系統(tǒng)不分離,左腎竇區(qū)分離約1.7cm.輸尿管:左側(cè)輸尿管上段內(nèi)徑約0.8cm,末端見一約0.8*0.5cm的強(qiáng)回聲伴聲影,右側(cè)輸尿管不擴(kuò)張.膀胱:形態(tài)規(guī)則,充盈,壁光滑,內(nèi)無(wú)異常回聲.前列腺:大小約4.1*3.1*2.0cm,實(shí)質(zhì)回聲均勻.結(jié)論:左側(cè)輸尿管結(jié)石伴擴(kuò)張及左腎積水.請(qǐng)問:1.是否必須住院?為什么?2.左腎竇區(qū)分離約1.7cm,是什么意思?嚴(yán)重嗎?3.積水是否嚴(yán)重?會(huì)損害腎臟嗎?4.結(jié)石到輸尿管是否意味著即將排出?結(jié)石停留輸尿管多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)損害腎臟?5.B超結(jié)果能看出腎臟現(xiàn)在有問題嗎?腎臟是否已經(jīng)受損?6.自己疼痛時(shí)感覺結(jié)石已經(jīng)到生殖器附近了,且小便時(shí)感覺生殖器根部特別疼痛,自己原來(lái)以為結(jié)石已經(jīng)到尿道,B超結(jié)果卻顯示結(jié)石還在輸尿管,而且結(jié)石比6月份的結(jié)果還大了,原來(lái)6*4mm,現(xiàn)在0.8*0.5cm,這是為什么?會(huì)不會(huì)有顆結(jié)石掉下來(lái)把尿道弄傷后排出,因此下面痛,輸尿管是另一顆?7.現(xiàn)在這種情況,我可不可以吃中藥排石?
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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左輸尿管結(jié)石伴腎積水是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,以下將對(duì)是否住院、腎竇區(qū)分離含義、積水嚴(yán)重性、結(jié)石排出可能性、腎臟受損情況、結(jié)石變化原因及中藥排石可行性等問題進(jìn)行解答。 1.是否住院:是否住院取決于病情嚴(yán)重程度。如果疼痛劇烈、積水加重、感染或出現(xiàn)腎功能損害,通常需要住院治療,以便密切觀察病情、采取有效的治療措施,如止痛、抗感染、碎石或手術(shù)等。 2.腎竇區(qū)分離:左腎竇區(qū)分離約 1.7cm 意味著腎竇內(nèi)有積液,提示存在腎積水。其嚴(yán)重程度需要綜合評(píng)估,一般來(lái)說(shuō),分離程度越大,積水越嚴(yán)重。 3.積水嚴(yán)重性:目前的積水情況相對(duì)較嚴(yán)重,長(zhǎng)期積水可能壓迫腎實(shí)質(zhì),影響腎臟功能。 4.結(jié)石排出可能性:結(jié)石進(jìn)入輸尿管不意味著即將排出。結(jié)石在輸尿管停留時(shí)間過長(zhǎng),可能引起輸尿管炎癥、狹窄,進(jìn)而損害腎臟。一般停留 2 周以上未排出,損害腎臟的風(fēng)險(xiǎn)增加。 5.腎臟受損情況:僅從 B 超結(jié)果不能確定腎臟已受損,但長(zhǎng)期積水和結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致腎臟損傷,需進(jìn)一步檢查腎功能。 6.結(jié)石變化原因:結(jié)石大小的測(cè)量可能存在誤差,也可能是結(jié)石在輸尿管內(nèi)有新的物質(zhì)沉積,導(dǎo)致體積增大。 7.中藥排石可行性:可以嘗試中藥排石,如金錢草、雞內(nèi)金、海金沙等,但效果因人而異。同時(shí),在排石過程中要密切觀察,如有不適及時(shí)就醫(yī)。 總之,對(duì)于左輸尿管結(jié)石伴腎積水的情況,應(yīng)重視并及時(shí)治療,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2025-01-07 20:13
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好朋友首先分析一下你的腎結(jié)石病情第一,你給的報(bào)告全是B超報(bào)告,也就是一種檢查診斷方法,實(shí)際每種檢查方法都會(huì)有局限性的,需要多種檢查手段相互配合完善診斷.先看看你的報(bào)告6月15日“左輸尿管上段擴(kuò)張,內(nèi)徑約9mm,”為擴(kuò)張的“上段內(nèi)可見一大小約6*4mm的強(qiáng)回聲”指的是結(jié)石.結(jié)石不大就半個(gè)厘米左右.但是位置不好在輸尿管,阻塞尿液,引起左腎輕度積水.腎積水會(huì)加重壓迫腎實(shí)質(zhì),引起慢性腎功能損傷.8月3日:“左側(cè)輸尿管上段內(nèi)徑約0.8cm,末端見一約0.8*0.5cm的強(qiáng)回聲伴聲影,”說(shuō)明輸尿管的結(jié)石已經(jīng)下降到下端,并且上段沒有擴(kuò)張.但是仍會(huì)引起尿液引流不暢.半輕度腎積水.總之,第一如果能夠堅(jiān)持吃藥,并腰腹部疼痛不是很劇烈的話,可以考慮保守治療,藥物并不用住院,第二,但是一定腎絞痛,疼痛劇烈建議立即前往急診治療,說(shuō)明結(jié)石活動(dòng)并不能排除.第三,左腎竇區(qū)分離約1.7cm,是腎積水的意思,輕度的第四,積水是輕度不會(huì)損害腎功能.第五.結(jié)石到輸尿管并不是意味著排出,可能結(jié)石停留輸尿管長(zhǎng)時(shí)間,也會(huì)影響腎功能,或者引起疼痛.第六.B超結(jié)果能看出腎臟從形態(tài)學(xué)上看是沒有問題,但是要抽血化驗(yàn)?zāi)I功能.就目前看腎臟未受損第七.“自己疼痛時(shí)感覺結(jié)石已經(jīng)到生殖器附近了,且小便時(shí)感覺生殖器根部特別疼痛”只是輸尿管末端,你知道生殖器周圍只是放射痛.結(jié)石比原來(lái)6*4mm,現(xiàn)在0.8*0.5cm,并不是結(jié)石變大只是B超下第系統(tǒng)誤差,和結(jié)石是不規(guī)則形狀的.所以看到有大小出入,還是一樣的.最后,有顆結(jié)石掉下來(lái)把尿道弄傷后排出是完全可能的但是只是一顆沒有第二顆.只是放射痛而已.可以吃中藥排石.以上為解答,祝你健康,如有疑問在聯(lián)系.
2015-11-24 13:27
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,我也是這個(gè)病的患者,很愿意與你交流.我得腎結(jié)石經(jīng)歷95年B超檢查腎結(jié)石,我沒有在意,97年的時(shí)候發(fā)了,痛得我要命,說(shuō)是腎結(jié)石,醫(yī)生要求住院,我不愿意打算回家吃中藥,據(jù)說(shuō)要吃一個(gè)月,我吃了一個(gè)星期,也沒有見醫(yī)生說(shuō)的效果.剛好我有一本書,看了后,覺得可以試一下,反正也不誤事,我問過醫(yī)生也說(shuō)可以吃.因此我就吃了這個(gè)偏方.效果很好,每天將這個(gè)驗(yàn)方泡茶喝,甜的.一個(gè)星期就基本好了,花錢也不多,幾塊錢,所以你們可以試一下.愿你們?cè)缛湛祻?fù)!(記著每年都要吃2-3副,我們這個(gè)體質(zhì)就是容易得腎結(jié)石,大概99年的時(shí)候我又發(fā)過一次,才知道這個(gè)道理的,現(xiàn)在好了,一直相安無(wú)事)腎結(jié)石驗(yàn)方:木通一錢,車前子一錢,萹蓄一錢,大黃5分,滑石3錢研粉,甘草稍5分,瞿麥一錢,梔子一錢,燈心引.將以上藥品放于大型茶缸內(nèi),用滾開水沖浸,就如沖茶一樣,不要煮,待溫時(shí),隨時(shí),隨量飲用,不要求速,須安心慢飲.一劑可用開水沖5-6次,飲用時(shí)間可6續(xù)延長(zhǎng)一天,一劑未愈,再服一劑,使藥水經(jīng)過腎,輸尿管,膀胱,尿道,將結(jié)石慢慢的溶解,化碎,化小,除之于不覺中,或可不痛而愈.如果貪求快好,而妄加藥量,雖病除較速,但劇痛則不能免,這是要留意的.(1錢3.125克)
2015-11-24 12:01
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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可以應(yīng)用藥物排石,應(yīng)為它小于1cm,但一定要盡快治療,因?yàn)橛心I積水,如果藥物未排除,應(yīng)該立即手術(shù).祝你早日康復(fù).
2015-11-24 11:56
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友首先分析一下你的腎結(jié)石病情第一,你給的報(bào)告全是B超報(bào)告,也就是一種檢查診斷方法,實(shí)際每種檢查方法都會(huì)有局限性的,需要多種檢查手段相互配合完善診斷.先看看你的報(bào)告6月15日“左輸尿管上段擴(kuò)張,內(nèi)徑約9mm,”為擴(kuò)張的“上段內(nèi)可見一大小約6*4mm的強(qiáng)回聲”指的是結(jié)石.結(jié)石不大就半個(gè)厘米左右.但是位置不好在輸尿管,阻塞尿液,引起左腎輕度積水.腎積水會(huì)加重壓迫腎實(shí)質(zhì),引起慢性腎功能損傷.8月3日:“左側(cè)輸尿管上段內(nèi)徑約0.8cm,末端見一約0.8*0.5cm的強(qiáng)回聲伴聲影,”說(shuō)明輸尿管的結(jié)石已經(jīng)下降到下端,并且上段沒有擴(kuò)張.但是仍會(huì)引起尿液引流不暢.半輕度腎積水.總之,第一如果能夠堅(jiān)持吃藥,并腰腹部疼痛不是很劇烈的話,可以考慮保守治療,藥物并不用住院,第二,但是一定腎絞痛,疼痛劇烈建議立即前往急診治療,說(shuō)明結(jié)石活動(dòng)并不能排除.第三,左腎竇區(qū)分離約1.7cm,是腎積水的意思,輕度的第四,積水是輕度不會(huì)損害腎功能.第五.結(jié)石到輸尿管并不是意味著排出,可能結(jié)石停留輸尿管長(zhǎng)時(shí)間,也會(huì)影響腎功能,或者引起疼痛.第六.B超結(jié)果能看出腎臟從形態(tài)學(xué)上看是沒有問題,但是要抽血化驗(yàn)?zāi)I功能.就目前看腎臟未受損第七.“自己疼痛時(shí)感覺結(jié)石已經(jīng)到生殖器附近了,且小便時(shí)感覺生殖器根部特別疼痛”只是輸尿管末端,你知道生殖器周圍只是放射痛.結(jié)石比原來(lái)6*4mm,現(xiàn)在0.8*0.5cm,并不是結(jié)石變大只是B超下第系統(tǒng)誤差,和結(jié)石是不規(guī)則形狀的.所以看到有大小出入,還是一樣的.最后,有顆結(jié)石掉下來(lái)把尿道弄傷后排出是完全可能的但是只是一顆沒有第二顆.只是放射痛而已.以上為解答,祝你健康,如有疑問在聯(lián)系.
2015-11-24 09:11
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