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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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39 歲男性腎絞痛持續十幾天且小便不暢,可能是腎結石、輸尿管結石、腎盂腎炎、腎積水、腎癌等原因引起。 1.腎結石:尿液中某些物質濃度過高析出結晶形成結石,可阻塞尿路引發疼痛。較小結石可通過多喝水、多運動排出,較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術治療。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀。 2.輸尿管結石:多由腎結石下移所致,會導致劇烈絞痛。治療方法包括保守治療、輸尿管鏡碎石等。藥物可選擇坦索羅辛、山莨菪堿等。 3.腎盂腎炎:多由細菌感染引起,除腎絞痛還伴有發熱等癥狀。需使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.腎積水:尿路梗阻可導致腎積水,引發疼痛。要解除梗阻病因,如手術治療。 5.腎癌:腫瘤侵犯腎組織可引起疼痛。治療方式有手術、放療、化療等。 出現腎絞痛且小便不暢應及時就醫,進行相關檢查,如尿常規、B 超、CT 等,明確病因后采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累。
2025-01-08 10:54
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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腎結石為泌尿系統常見疾病,對腎結石的治療前需了解幾點:1.結石的具體位置。2.結石的大小。3.結石的數量。4.腎臟的功能。依據對上述情況的了解而作出治療的選擇。若結石不在腎盂及腎盞內則可不行處理,反之則行處理。結石小于0.5cm時可實行排石治療,當結石介于0.5-1.5cm時可采用體外振波碎石治療,在結石較大、數量多或腎功能不佳時,則選擇手術治療。體外振波碎石治療為一種損傷較小的治療方法,將結石振碎后依靠尿流的作用排除結石,治療時痛苦小,一般均能耐受。但其排石需尿液的沖洗,故需有良好的腎功能。
2015-11-24 21:14
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好:建議首選體外震波排石機進行排石治療;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多,術后容易復發的世界性醫學難題。(7)上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。需要治療請電話聯系我好吧,祝福早日康復;
2015-11-24 12:48
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,腎結石一般在0.6以下的是藥物排石,常用的藥物如腎石通顆粒,排石顆粒等.大于0.6以上的是體外沖擊波碎石,大于2.0以上的可以手術治療。建議您去醫院再進行檢查,以前檢查的可能現在已經長大。大于0.6藥物排不了就需要做體外碎石。另外要注意飲食,會引起結石的食物建議注意。睡覺之前不要盒牛奶。不能吃菠菜等。解放大道二七看旁邊是華中地區專業診療男性泌尿外科疾病為主的大型品牌典范醫院。祝你早日康復!
2015-11-24 05:55
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腎結石根據大小可采用藥物、手術,而手術又跟很多種類對于小的石頭藥物是可以拍出來的,但是大的藥物是沒有用的,如果石頭很大,肯定是得去大型醫院治療,因為現在結石大多采用微創手術,小型的醫院開展不了
2015-11-24 03:50
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