胃痛數年且近期不想吃飯，可能是胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃癌、功能性消化不良等原因引起的，也可能與飲食、精神壓力等因素有關。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，可由多種因素引起，如幽門螺桿菌感染、藥物刺激、酒精攝入等。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹、惡心等。治療通常包括使用抑制胃酸分泌的藥物（如奧美拉唑）、保護胃黏膜的藥物（如硫糖鋁），同時要注意飲食規律，避免刺激性食物。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。主要癥狀是上腹部周期性、節律性疼痛。治療藥物有質子泵抑制劑（如蘭索拉唑）、胃黏膜保護劑（如枸櫞酸鉍鉀）等。 3.胃食管反流病：胃酸反流至食管引起的疾病。典型癥狀是燒心、反酸。治療方法包括改變生活方式（如抬高床頭、避免睡前進食），以及使用抑酸藥（如埃索美拉唑）和促進胃腸動力藥（如多潘立酮）。 4.胃癌：胃部的惡性腫瘤。早期癥狀不明顯，中晚期可出現上腹痛、體重減輕等。治療方式取決于腫瘤的分期，包括手術、化療、放療等。 5.功能性消化不良：一種常見的胃腸功能紊亂。與胃腸動力障礙、精神心理因素等有關。治療主要是對癥治療，如使用促胃腸動力藥（如莫沙必利），同時要注意心理調節。 長期胃痛且不想吃飯應引起重視，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查（如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等），以明確病因，采取針對性的治療措施。