分娩時破膜后出現羊水栓塞如何搶救
請問羊水栓塞的搶救的問題。我的一個女朋友在分娩的時候破膜后突然煩躁不安,咳嗽,呼吸困難,肺部出現濕羅音,心率快而弱,面色蒼白,血壓迅速下降,醫生說這是羊水栓塞現象,請問羊水栓塞的搶救怎么做啊?
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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羊水栓塞是一種罕見但極其兇險的分娩并發癥,搶救需爭分奪秒,包括抗過敏、解除肺動脈高壓、抗休克、防治DIC、預防腎衰竭等。 1.抗過敏:立即靜脈推注地塞米松 20 - 40mg,氫化可的松 500mg 加入 5% - 10%葡萄糖液 50 - 100ml 中靜脈滴注。 2.解除肺動脈高壓:常用藥物有罌粟堿 30 - 90mg 加入 10% - 25%葡萄糖液 20ml 中緩慢靜脈推注;阿托品 1mg 加入 10% - 25%葡萄糖液 10ml 中,每 15 - 30 分鐘靜脈推注 1 次,直至患者面色潮紅、癥狀緩解。 3.抗休克:補充血容量,可選用右旋糖酐 40 或平衡液;糾正酸中毒,常用 5%碳酸氫鈉 250ml 靜脈滴注。 4.防治 DIC:早期使用肝素,首次劑量 25 - 50mg 加入生理鹽水 100ml 中,1 小時內滴完。 5.預防腎衰竭:在血容量補足的情況下,若仍少尿,可使用呋塞米 20 - 40mg 靜脈推注。 羊水栓塞的搶救是一個復雜且緊急的過程,需要多學科團隊的緊密協作和迅速反應,以最大程度保障產婦的生命安全。
2025-01-08 03:11
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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羊水栓塞是指在分娩過程中胎盤剝離面血竇出血,羊水趁機進入母體血液循環,羊水中的各種胎脂,胎糞,絨毛引起的肺栓塞,導致凝血機制被激活,抗凝系統紊亂,進而發生出血,休克和血管內凝血等一系列病理改變,是產科的一種少見而危險的并發癥.死亡率很高。
2015-11-25 00:29
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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對于羊水栓塞的搶救的處理的問題你一定要重視,你提到羊水栓塞的搶救的處理為你解答如下。你好,羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入母體血液循環引起的肺栓塞,導致出血、休克和發生血管內凝血等一系列病理改變,是產科的一種少見而危險的并發癥。羊水栓塞搶救成功的關鍵在于早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。服藥是沒有效果的。
2015-11-24 16:13
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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你好,羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入母體血液循環引起的肺栓塞,導致出血、休克和發生血管內凝血等一系列病理改變,是產科的一種少見而危險的并發癥。羊水栓塞搶救成功的關鍵在于早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。服藥是沒有效果的。
2015-11-24 15:43
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