糖尿病伴低血壓患者能否用二甲雙胍降糖
2025-01-08 10:52
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我媽媽有心臟病，血壓很低，又有糖尿病，心？想得到怎樣的幫助：我媽媽有心臟病，血壓很低，又有糖尿病，心臟醫生開的鹽酸二甲雙胍緩釋片降糖。這個對血壓低有影響嗎？。有糖尿病又有低血壓可以吃鹽酸二甲雙胍緩釋片嗎？？？還是建議其他的藥降糖。鹽酸二甲雙胍緩釋片好象都是高血壓吃的
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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糖尿病患者伴有低血壓時，能否使用鹽酸二甲雙胍緩釋片降糖，需要綜合多方面因素考慮，如患者的整體健康狀況、血糖控制情況、藥物耐受性、低血壓的嚴重程度等。 1. 血糖控制情況：如果患者血糖較高，且通過飲食和運動控制不佳，二甲雙胍可能是一種選擇。但需密切監測血糖，防止低血糖發生。 2. 低血壓嚴重程度：若低血壓癥狀輕微，不影響日常生活，在醫生評估后可謹慎使用二甲雙胍。若低血壓嚴重，可能需要調整治療方案。 3. 藥物耐受性：部分患者可能對二甲雙胍有較好的耐受性，而有些可能會出現胃腸道不適等不良反應。 4. 合并疾病：如果患者還存在其他疾病，如肝腎功能不全、心腦血管疾病等，會影響藥物的選擇。 5. 替代藥物：若不適合使用二甲雙胍，可考慮使用格列齊特、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥，但具體用藥需醫生根據患者情況決定。 總之，糖尿病伴低血壓患者的降糖藥物選擇需要醫生綜合評估，患者應嚴格遵醫囑用藥，定期復查血糖、血壓等指標，以調整治療方案。
2025-01-09 06:49
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