乳腺出現(xiàn)左乳頭后方橢圓形密度增高影、腺體局部邊緣模糊不清晰的毛玻璃狀密度增高影及小結(jié)節(jié)影，左側(cè)腋下可見(jiàn)腫大淋巴結(jié)，是否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷，包括病變性質(zhì)、癥狀、患者身體狀況、治療意愿、隨訪情況等。 1.病變性質(zhì)：通過(guò)進(jìn)一步檢查，如穿刺活檢等，明確病變是良性還是惡性。良性病變?nèi)缛橄倮w維腺瘤，生長(zhǎng)緩慢、邊界清晰，惡變風(fēng)險(xiǎn)低，可不手術(shù)，定期復(fù)查。惡性病變則通常需要手術(shù)。 2.癥狀：若患者有明顯疼痛、乳頭溢液等癥狀，影響生活質(zhì)量，可能傾向手術(shù)治療。 3.患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。若身體虛弱，合并其他嚴(yán)重疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能先選擇保守治療。 4.治療意愿：患者個(gè)人對(duì)手術(shù)的接受程度和治療期望也很重要。 5.隨訪情況：定期復(fù)查中，病變持續(xù)增大或出現(xiàn)新的異常，手術(shù)的可能性增加。 總之，對(duì)于這種情況，不能簡(jiǎn)單地決定是否手術(shù)，需要綜合評(píng)估各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。

您好，乳腺內(nèi)腫塊可能為乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊性增生，觸之會(huì)有疼痛感。建議可先做個(gè)乳腺彩超初步判斷，癌抗原CA153為乳腺癌的特異性標(biāo)志物，可抽血輔助診斷。