狼斑性腎炎是怎樣的病,如何治療
專家們好,頭段時間我老公總是感覺渾身沒有一點力氣,而且一點精神都打不起來,去醫(yī)院檢查了下說是狼斑性腎炎,想問下專家這個狼斑性腎炎是種什么病呢,要怎么治療比較好呢,謝謝了
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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狼斑性腎炎是一種由系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟引發(fā)的免疫復(fù)合物性腎炎。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,與免疫紊亂、遺傳、環(huán)境等因素相關(guān)。治療方法多樣,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.發(fā)病機(jī)制:免疫系統(tǒng)異常,自身抗體攻擊腎臟組織,導(dǎo)致炎癥和損傷。 2.癥狀表現(xiàn):蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。 3.診斷方法:血液檢查、尿液檢查、腎活檢等。 4.藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯)、抗瘧藥(如羥氯喹)等。 5.生活調(diào)理:注意休息,避免勞累和感染,低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。 狼斑性腎炎需要患者積極配合治療,定期復(fù)查,以延緩疾病進(jìn)展,保護(hù)腎功能。患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-01-08 18:10
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種原因不明,具有多系統(tǒng),多器官損害的自身免疫性疾病;最常累及皮膚,關(guān)節(jié),腎臟,腦和血液等器官或系統(tǒng),其中累及腎臟的帶來損害,為狼瘡性腎炎.治療主要著重于緩解癥狀和阻抑病理過程,由于病情個體差異大,應(yīng)根據(jù)每個病人情況而異.一,一般治療急性活動期應(yīng)臥床休息.慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作,精神和心理治療很重要,病人應(yīng)定期隨訪,避免誘發(fā)因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽光.生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕.二,藥物治療(一)非甾體類抗炎藥這些能抵制前腺素合成,可做為發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,肌痛的對癥治療.如消炎痛對SLE的發(fā)熱,胸膜,心包病變有良好效果.由于這類藥物影響腎血流量,合并腎炎時慎用.抗瘧藥氯喹口服后主要聚集于皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合,對皮疹光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變.早期停藥可復(fù)發(fā),應(yīng)定期檢查眼底.(三)糖皮質(zhì)激素是目前治療本病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心,腦,肺,腎,漿膜受累時,發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素.用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.二是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持.減量中出現(xiàn)病情反跳,則應(yīng)用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可應(yīng)用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時,1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強(qiáng)的松維持.其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應(yīng)予以生視.(四)免疫抑制劑主要先用于激素減量后病情得發(fā)或激素有效但需用量過大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例.如環(huán)鱗酰胺15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎縮,致畸形,出血性膀胱炎,脫發(fā)等.應(yīng)當(dāng)注意的是,細(xì)胞毒藥物并不能代替激素.(五)其他藥物如左旋咪唑,可增強(qiáng)低于正常的免疫反應(yīng),可能對SLE患者合并感染有幫助.用法是50mg/d,連用三天,休息11天.副作用是胃納減退,白細(xì)胞減少.抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治療生癥再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細(xì)胞毒性和抑制T淋巴細(xì)胞免疫反應(yīng)的功能,一些鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5—7天,副作用是皮疹,發(fā)熱,全身關(guān)節(jié)酸痛,血小板一過性減少和血清病.若同時加用激素可使之減輕.(六)血漿交換療法通過去除病人血漿,達(dá)到去除血漿中所含免疫復(fù)合物,自身抗體等,后輸入正常血漿.效果顯著,但難持久,且價格昂貴,適用于急重型病例.日常生活中應(yīng)忌口的食物有:1.羊肉,狗肉,馬肉,驢肉,鹿肉等.2.波菜能加重狼瘡性腎炎的蛋白尿和管型,并易引起尿結(jié)石.3.菜花能加重脫發(fā)4.香菇,芹菜,草頭(南苜蓿,紫云英)能增加光敏感.5.辣椒,青椒,大蒜,大蔥等辛熱食物不宜多食.6.高脂血癥者應(yīng)少食豬肉,豬油,豬內(nèi)臟,雞油,肥鴨,肥鵝,肥牛,羊肉,帶魚等,以及含糖量高的食品.7.不宜飲酒及藥酒,補(bǔ)酒,不宜吸煙.8.海蝦,海蟹等容易引起過敏的食物.
2015-11-26 00:07
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病.蛋白潛血是腎臟損害的外在表現(xiàn),腎臟疾病不是單純的中醫(yī)或者是西醫(yī)可以治療好的,若控制不住或反反復(fù)復(fù)的話,病情繼續(xù)進(jìn)展下去會出現(xiàn)腎功能的異常,對您今后的生育,工作生活等影響很大.您現(xiàn)在的情況,病情反復(fù)和所采取的治療方案是密切相關(guān)的,建議您盡快采取適合您自身的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,通過西醫(yī)對癥控制表征,中醫(yī)中藥針對受損的腎臟進(jìn)行修復(fù),一旦腎臟修復(fù)到位后,蛋白潛血等各項檢查結(jié)果恢復(fù)正常,避免病情繼續(xù)進(jìn)展下去,癥狀消失,防止反復(fù),達(dá)到臨床上的治愈.祝早日康復(fù)!
2015-11-25 22:53
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!!系統(tǒng)性紅斑狼腎炎經(jīng)專家研究是由于泌乳素分泌過多引起,免疫反應(yīng)涉及全身各個系統(tǒng).已經(jīng)確診患者談“狼”色變,心理壓力重,目前西醫(yī)治療大多數(shù)是激素+細(xì)胞抑制劑+抗凝+對癥;晚期重癥患者發(fā)展到腎功能衰竭尿毒癥,大多數(shù)有狼瘡心,狼瘡腦等多臟器衰竭之合并癥,屬兇險病種之一.西醫(yī)只能血透血液置換,大多數(shù)治不愈.在治療中患者錯過治療時機(jī)和失去信心是延誤這種病最大的問題.因為免疫反應(yīng)時有時無,所以有時能查出來狼瘡細(xì)胞有時查不出來狼瘡細(xì)胞的主因.這種病發(fā)病大多數(shù)以少,青,中年人多見.老年人少見.臨床癥狀不一,有些病人發(fā)病急癥狀多,一開始就能確診,但也有一部分患者癥狀不明顯往往到晚期才確診.中醫(yī)中藥在治療此病上比西醫(yī)無論是遠(yuǎn)期或近期療效都要好.中醫(yī)認(rèn)為此病是:熱毒灼熾,津液耗傷,氣血失和,臟腑虧虛,筋脈瘀阻等.在治療上用中醫(yī)來提高人體自身的免疫功能,抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抑制狼瘡細(xì)胞的增長和活動,抑制泌乳素分泌過多,防止腎小球變性纖維化,變性,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,從而達(dá)到治療的目的.中藥是唯一能達(dá)到解決腎功能損傷的良藥.另一個就是中藥具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且中藥沒有激素哪樣的諸多副作用而且療效高于激素.一般三到六個月治痊愈.對于病人來說,在治療前把所有不正常的項目都化驗了,開始吃藥,服完一療程再去化驗看哪些指標(biāo)正常了,哪些指標(biāo)好轉(zhuǎn)了,哪些還沒有好轉(zhuǎn)或正常,下次再調(diào)整用藥,只有這樣大夫治病心中有數(shù),病人有目的的吃藥也有一個盼頭.另一個就是從癥狀上感覺哪些好轉(zhuǎn)了哪些消失了.只有用科學(xué)的依據(jù)說話和證明,才能使一個腎病患者真正的走向康復(fù).絕不能亂用藥和盲目的用藥.
2015-11-25 17:04
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